diabetes y antecedentes

MEDISAN 2012; 16(2):196

ARTÍCULO ORIGINAL
Interacción genoma-ambiente en la aparición de la diabetes mellitus de tipo 2
Genome-environment Interaction in the ocurrence of type 2 diabetes mellitus
MsC. Alicia Guerra González, I MsC. Antonio César Núñez Copo, II MsC. Carmen
Frómeta Montoya, III MsC. Dulce Echavarría Estenoz, III Dr. CM. Roberto
Lardoeyt Ferrer IV
I

PoliclínicoUniversitario "Josué País García", Santiago de Cuba, Cuba.
Policlínico Docente “28 de Septiembre”, Santiago de Cuba, Cuba.
III
Centro Provincial de Genética, Santiago de Cuba, Cuba.
IV
Centro Nacional de Genética Médica, La Habana, Cuba.
II

RESUMEN
Se efectuó un estudio analítico y observacional de casos y controles en el área de salud
perteneciente al Policlínico “Josué País García” de Santiagode Cuba, durante el
trimestre de septiembre a noviembre del 2010, con vistas a determinar la interacción
genoma-ambiente en la aparición de la diabetes mellitus de tipo 2. El grupo de estudio
contempló a 80 integrantes con dicha enfermedad, seleccionados mediante muestreo
aleatorio simple; y el tomado como control, 160 personas sin ella. Se aplicó la prueba
de Јi al cuadrado, con un nivel designificación de 0,05, y se calculó la oportunidad
relativa para evaluar la magnitud de asociación entre las variables. Los factores de
riesgo más significativos resultaron ser la obesidad y el sedentarismo, así como la
existencia de la afección en familiares de primer grado en los integrantes del grupo de
casos. Asimismo, se evidenció la interacción de un genoma predisponente con losfactores ambientales adversos, por lo que se recomienda trabajar en la atención
primaria de salud sobre la base de los agentes de riesgo conocidos, que pueden influir
en la inicio de esta entidad clínica.
Palabras clave: diabetes mellitus de tipo 2, interacción genoma-ambiente, factores
genéticos y ambientales, agregación familiar, atención primaria de salud.
ABSTRACT
An analytic and observationalstudy of cases and controls was carried out in the health
area belonging to "Josué País García" Polyclinic in Santiago de Cuba, during the
trimester from September to November, 2010, with the purpose of determining the
interaction genome-environment in the ocurrence of type 2 diabetes mellitus. The
study group was constituted by 80 patients with this disease, selected by means of
simplerandom sampling; and the control group included 160 people without it. The
X2 test, with 0,05 significance level was applied, and the odds ratio was calculated to
evaluate the association magnitude between the variables. The most significant risk
factors were obesity and sedentary lifestyle, as well as the existence of the disorder in
first degree relatives from patients of the case group.Likewise, the interaction of a
predisposing genome with the adverse environmental factors was evidenced, for what

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it is recommended to work in the primary health care on the base of the well-known
risk agents which may influence in the beginning of this clinical entity.
Key Words: type 2 diabetes mellitus, interaction genome-environment, genetic and
environmentalfactors, family aggregation, primary health care.

INTRODUCCIÓN
En la actualidad se ha comprobado que las enfermedades comunes del adulto
contribuyen de manera fundamental a la morbilidad y mortalidad en humanos, entre
las cuales se destaca la diabetes mellitus como el prototipo de afección crónica
convertida en un verdadero problema de salud, ligada al proceso de envejecimiento de
la población yla adopción de nuevos patrones de comportamiento como los cambios
en la dieta, reducción de la actividad física y el incremento de la obesidad.1
Según datos preliminares, durante el 2009 en la provincia de Santiago de Cuba y el
municipio del mismo nombre fueron diagnosticados 2 492 y 1 139 personas con dicha
enfermedad, respectivamente, para tasas de 2,3 y 2,2 por cada 1 000 habitantes,...