DIABETES Y EMBARAZO
EMBARAZO
DEFINICION
FACTORES DE RIESGO
DIAGNOSTICO
CONTROL Y TRATAMIENTO
COMPLICACIONES
DEFINICION
Es la intolerancia a los hidratos de carbono,
de severidad variable y que solo semanifiesta
durante
la
gestación
(generalmente después de la semana 20),
es debido a la limitación fisiológica al efecto
hiperglicemiante del embarazo. La mayoría
de efectos adversos sedan en el feto, y susintomatología es escasa.
FACTORES DE RIESGO
Antecedentes familiares de DM tipo 2
Edad > 35 años
Multiparidad
Obesidad
Antecedentes de hijo con macrosomia peso> 4000 grs o fetos
conanomalías congénitas.
Hidramnios
Embarazo gemelar
Diabetes gestacional previa
Antecedentes de mortinatos sin causa aparente o muertes
neonatales
Hipertensión arterial crónica o SHAE
Prematuridad ybajo peso al nacer
Glucosuria persistente durante el embarazo.
FISIOPATOLOGIA
El síndrome de Diabetes corresponde a un
grupo de alteraciones metabólicas
caracterizadas por altas concentracionesde
glucosa en sangre como consecuencia de
insuficiente secreción de insulina (total o
parcial) o por un aumento en la resistencia
a su acción. Se asocia a alteraciones del
metabolismo decarbohidratos, grasas y
proteínas.
DIAGNOSTICO
Este se realiza al encontrar en 2 ocasiones o
mas cifras de glucosa superiores a 140
mg/dl en ayunas fuera del embarazo y de
120 mg/dl o mas en el embarazo. Paraconfirmar el diagnostico se debe realizar la
Curva de tolerancia a la glucosa oral (CTG)
también llamada Test de Sullivan, para
mayor seguridad se debe realizar alrededor
de la semana 27 de gestación,época en
que el antagonismo insulinico se hace mas
notorio.
DIAGNOSTICO
REQUISITOS PARA EL TEST DE SULLIVAN
• Realizarla entre las 07:00 y 09:00 am
• Ayuno mínimo de 8 horas y máximo de 14 horas
•Dieta de 150 gr/día de carbohidratos mínimo
durante 3 días previos a la prueba.
• No fumar ni caminar durante la prueba
• No hacerla en pacientes hospitalizados ni con
enfermedades intercurrentes....
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