Diabetes
VALORACION Y CUIDADOS DE ENFERMERIA A PERSONAS CON PROBLEMAS ENDOCRINOLOGICOS.
1. FISIOLOGÍA Y CONCEPTOS GENERALES La endocrinología es la ciencia que estudia las glándulas endocrinas así como sus productos de secreción. Las glándulas endocrinas, a diferencia de las exocrinas, carecen de conductos de secreción, por lo cual se las denomina glándulas cerradas o de secreción interna.Sus productos de secreción pasan directamente a la corriente sanguínea y son distribuidos por todo el organismo. Las hormonas ejercen un importante efecto sobre una parte específica del organismo, como un órgano, un tejido o solo una célula. Esta parte que responde a la influencia hormonal recibe el nombre de efector o diana. En general, una hormona ejerce un efecto considerable sobre undeterminado efector y una serie de efectos menos pronunciados sobre otras partes del organismo. Por ello, cuando se administra una hormona con fines terapéuticos nos encontramos a veces que ocasiona efectos secundarios no deseados. En general, la función del sistema endocrino consiste en regular las actividades llevadas a cabo por el organismo, contribuyendo a su homeostasis. Colabora con el sistemanervioso en la regulación de estas actividades, aunque el mecanismo es diferente. Así, el sistema nervioso conduce sus impulsos a través de vías perfectamente establecidas, que permiten su liberación casi inmediata y el sistema endocrino utiliza como medio de transporte la corriente sanguínea, que llega a todo el organismo y siendo
su respuesta más lenta que la del sistema nervioso. Según suestructura química, existen dos tipos de hormonas: Hormonas esteroideas: presentan un tamaño semejante porque son formas modificadas de la molécula del colesterol (ejemplo: la hidrocortisona). Hormonas peptídicas: varían de tamaño porque son modificaciones de un aminoácido o de un péptido (ejemplo: adrenalina e insulina, respectivamente).
El nivel hormonal en sangre es relativamente constante,controlado por un sistema de retroalimentación. Si aumenta la concentración de una determinada hormona en sangre, entonces se inhibe la producción de dicha hormona y si por el contrario la concentración disminuye se estimula la producción de la hormona. Las glándulas que integran el sistema endocrino son: hipófisis, tiroides, paratiroides, suprarrenales y gónadas (ovarios y testículos). Debemostener en cuenta que existen otras estructuras que también segregan hormonas, aunque no exclusivamente: el conducto gastrointestinal, el páncreas y la placenta. 2. HIPÓFISIS También llamada glándula pituitaria. Anatomía Es una glándula de 1 cm de diámetro y 500 mg de peso, situada en la silla turca del hueso esfenoides, en la base del cráneo. Gran importancia tiene su desarrollo embriológico, puestoque determina sus diferencias anatómicas y funcionales. Así, podemos distinguir: La ADENOHIPÓFISIS que procede del ectodermo bucal y es la de mayor tamaño. En ella podemos diferenciar: . . . Lóbulo anterior o Pars distalis: la porción más grande Pars tuberalis: epitelio que rodea la porción neural del tallo, es decir, rodea el infundíbulo. Pars intermedia: se halla entre el lóbulo anterior y ellóbulo posterior
La NEUROHIPÓFISIS que procede del ectodermo neural. Se distingue: . Lóbulo posterior o Pars nervosa: constituido por axones de neuronas. Los cuerpos celulares se encuentran en el hipotálamo donde sintetizan las hormonas, éstas son conducidas por los axones hasta la porción terminal.
La porción terminal del axón se dilata cuando contiene hormonas que aguardan el momento deser liberadas a la corriente sanguínea (son los llamados cuerpos de Hering). . Infundíbulo: constituido por axones que se extienden desde el hipotálamo hasta el lóbulo posterior.
Relaciones hipotálamo-hipófisis: El hipotálamo y el lóbulo anterior de la hipófisis están conectados por los vasos portales del sistema hipotálamo-hipofisario, que transportan los factores liberadores e inhibidores...
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