Diabetes
Páginas: 2 (472 palabras)
Publicado: 11 de abril de 2011
Acta Pediatr Mex 2008;29(4):216-26
La biopsia en el diagnóstico de la enfermedad pediátrica La biopsia hepática
Dra. Cecilia Ridaura-Sanz
INtroduccIóN
L
a biopsia hepática permiteconocer el TIPO Y EXTENSION de alteraciones histopatológicas que, en conjunto con las manifestaciones clínicas, de laboratorio y de imagen, establecen las bases para el diagnóstico específico de diferentespadecimientos. La biopsia hepática también ha sido utilizada para conocer la evolución del daño, establecer el pronóstico y conocer la respuesta al tratamiento. El uso de la biopsia para finesdiagnósticos en bases morfológicas se inicia en los años treinta del siglo pasado. Los primeros instrumentos para obtener fragmentos de tejido a través de una punción, tales como la aguja de Vim- Silverman,fueron mejorados con la introducción de la aguja de Menghini, que permite obtener mayor cantidad de tejido, produce menos artificios, es mas fácil de de realizar y causa menos complicaciones. Algunosinstrumentos más nuevos como la aguja “tru-cut” y la aguja de Jamshidi han mejorado todavía más esta técnica.
INdIcAcIoNES
gen y de laboratorio han desplazado a la biopsia hepática como método dediagnóstico y su uso frecuentemente está dirigido a definir el pronóstico y evaluar estrategias terapéuticas. Sin embargo, en los niños sigue siendo un método de apoyo diagnóstico para el clínico, yaque hay una mayor diversidad de hepatopatías con cuadro clínico similar, por lo que el diagnóstico solamente se establece a través del análisis de las alteraciones histológicas del hígado Lasprincipales indicaciones de la biopsia hepática en niños aparecen en el cuadro 1.
cuadro 1. Indicaciones de la biopsia hepática en niños 1. Síndrome colestásico 2. Hipertensión porta 3. Hepatomegalia noexplicada 4. Sospecha de error congénito del metabolismo 5. Fiebre de origen desconocido 6. Extensión y grado de hepatitis crónica 7. Evaluación de trasplante hepático 8. Masas ocupativas 9. Eficacia...
La biopsia en el diagnóstico de la enfermedad pediátrica La biopsia hepática
Dra. Cecilia Ridaura-Sanz
INtroduccIóN
L
a biopsia hepática permiteconocer el TIPO Y EXTENSION de alteraciones histopatológicas que, en conjunto con las manifestaciones clínicas, de laboratorio y de imagen, establecen las bases para el diagnóstico específico de diferentespadecimientos. La biopsia hepática también ha sido utilizada para conocer la evolución del daño, establecer el pronóstico y conocer la respuesta al tratamiento. El uso de la biopsia para finesdiagnósticos en bases morfológicas se inicia en los años treinta del siglo pasado. Los primeros instrumentos para obtener fragmentos de tejido a través de una punción, tales como la aguja de Vim- Silverman,fueron mejorados con la introducción de la aguja de Menghini, que permite obtener mayor cantidad de tejido, produce menos artificios, es mas fácil de de realizar y causa menos complicaciones. Algunosinstrumentos más nuevos como la aguja “tru-cut” y la aguja de Jamshidi han mejorado todavía más esta técnica.
INdIcAcIoNES
gen y de laboratorio han desplazado a la biopsia hepática como método dediagnóstico y su uso frecuentemente está dirigido a definir el pronóstico y evaluar estrategias terapéuticas. Sin embargo, en los niños sigue siendo un método de apoyo diagnóstico para el clínico, yaque hay una mayor diversidad de hepatopatías con cuadro clínico similar, por lo que el diagnóstico solamente se establece a través del análisis de las alteraciones histológicas del hígado Lasprincipales indicaciones de la biopsia hepática en niños aparecen en el cuadro 1.
cuadro 1. Indicaciones de la biopsia hepática en niños 1. Síndrome colestásico 2. Hipertensión porta 3. Hepatomegalia noexplicada 4. Sospecha de error congénito del metabolismo 5. Fiebre de origen desconocido 6. Extensión y grado de hepatitis crónica 7. Evaluación de trasplante hepático 8. Masas ocupativas 9. Eficacia...
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