diabetes

Osteba Núm. 2006/08

Guía de Práctica Clínica
sobre Diabetes tipo 2

MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

GPC sobre Diabetes tipo 2

P.V.P.: 6 e

www.msc.es

I

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

Guía de Práctica Clínica
sobre Diabetes tipo 2

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

OSASUN SAILA
DEPARTAMENTO DESANIDAD

Un registro bibliográfico de esta obra puede consultarse en el catálogo de la Biblioteca General del Gobierno Vasco:
http://www.euskadi.net/ejgvbiblioteka

Esta GPC es una ayuda a la toma de decisiones en la atención sanitaria. No es de obligado cumplimiento ni sustituye al
juicio clínico del personal sanitario.

Edición:

1.ª, julio 2008

Tirada:

100 ejemplaresInternet:

http//publicaciones.administraciones.es

Edita:



Eusko Jaurlaritzaren Argitalpen Zerbitzu Nagusia
Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco
c/ Donostia-San Sebastián, 1 - 01010 Vitoria-Gasteiz

Fotocomposición: Composiciones RALI, S.A.

Particular de Costa, 8-10, 7.ª - 48010 Bilbao
Impresión:


Estudios Gráficos ZURE, S.A.
Carretera Lutxana-Asua,24-A - Erandio Goikoa (Bizkaia)

ISBN:

978-84-457-2753-3

NIPO:

354-07-051-4

Depósito legal:

BI-2207-08

Esta GPC ha sido financiada mediante el convenio suscrito por el Instituto de
Salud Carlos III, organismo autónomo del Ministerio de Sanidad y Consumo, y
la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco – Osteba, en
el marco de colaboración previsto enel Plan de Calidad para el Sistema Nacional
de Salud.

Esta guía debe citarse:
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes tipo 2. Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes tipo 2.
Madrid: Plan Nacional para el SNS del MSC. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco; 2008.
Guías de Práctica Clínica en el SNS: OSTEBA Nº 2006/08

OSASUN SAILADEPARTAMENTO DE SANIDAD

Índice
Presentación

11

Autoría y colaboraciones

13

Preguntas para responder

15

Resumen de las recomendaciones

19

1. Introducción

29

2. Alcance y objetivos

31

3. Metodología

33

4. Epidemiología y repercusiones sanitarias de la diabetes mellitus tipo 2

35





35
36

4.1. Epidemiología de la DM 2
4.2. Los costes de laDM 2
4.3.  rganización y asistencia a las personas con DM 2 en el Sistema Nacional
O
de Salud

37

5. Definición, historia natural, criterios diagnósticos y cribado de DM 2

39





















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40
40
40
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43
43
44
44
45
45
45
48

5.1.
5.2.













5.3.


5.4.Definición de diabetes mellitus
Factores de riesgo para el desarrollo de diabetes
5.2.1.   Edad y sexo
5.2.2.   Etnia
5.2.3.   Susceptibilidad genética
5.2.4.   Diabetes gestacional
5.2.5.   Bajo peso al nacer
5.2.6.   Lactancia materna
5.2.7.   Obesidad
5.2.8.   Dieta y alcohol
5.2.9.   Actividad física
5.2.10.  Tabaco
5.2.11.  Síndrome del ovario poliquístico
5.2.12. Insuficiencia cardiaca
5.2.13.  Fármacos
Diagnóstico de DM 2
5.3.1. Criterios diagnósticos
5.3.2. Métodos diagnósticos
Cribado de la DM 2

6. Prevención de la diabetes en pacientes con hiperglucemias intermedias

51



52

6.1. Glucemia basal alterada (GBA)

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE DIABETES TIPO 2






6.2. Intolerancia a la glucosa (TAG)
6.3. Intervencionespreventivas en pacientes con hiperglucemias intermedias

52
52

7. Dieta y ejercicio

55









55
55
56
57
58
59
62

7.1.





7.2.

Dieta
7.1.1. Introducción
7.1.2. Eficacia de las intervenciones para la pérdida de peso
7.1.3. Composición de la grasa en la dieta
7.1.4. Otras intervenciones dietéticas
7.1.5. Métodos de planificación de...