diabetes

DESARROLLO DE UN PROYECTO
DE INVESTIGACIÓN, SOBRE LA
ADHERENCIA EN ELTRATAMIENTO
DE LA DIABETES TIPO 2, EN
PACIENTES QUE ACUDEN A UN
SERVICIO PUBLICO DE SALUD
(CMS)

Alumna: María Puerto Ortuño
Universidad Europea de Madrid-Madrid Salud
Master Universitario en Salud Pública Municipal

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Directores
Aitor Ugarte Iturrizaga
Miguel Costa Cabanillas
Susana Granado de la Orden

3INDICE

1.
2.

3.
4.
5.

6.
7.
8.

Resumen.
Introducción y justificación.
2.1 Marco teórico
2.1.1 Concepto de adherencia
2.1.2 Variables implicadas en la adherencia
2.1.3 Relación medico-paciente
2.2 La adherencia al tratamiento
2.2.1 La adherencia, un problema de Salud Pública
2.2.1 La adherencia al tratamiento en la DM tipo 2.
Hipótesis
Objetivos
Material y método5.1 Diseño del estudio
5.2 Ámbito de estudio
5.3 Participantes
5.4 Criterios de inclusión y exclusión
5.5 Variables
5.6 Grupos de intervención
Beneficios del proyecto
Anexos.
Bibliografía.

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1. RESUMEN
Introducción: La Diabetes Mellitus (DM), es una enfermedad metabólica que se
manifiesta por unos niveles de azúcar (glucosa) en sangre, por encima de los
límites normales. Es unproblema de salud grave, siendo una de las primeras
causas de mortalidad, El tratamiento de esta DM, está basado en cinco pilares,
siendo estos la dieta alimenticia, el ejercicio físico, el autocontrol de los niveles
de azúcar, una educación para la salud en diabetes, y el tratamiento
medicamentoso a base de antidiabéticos orales, o insulina. La adherencia a
las prescripciones, es lacapacidad y disposición del paciente para seguir las
practicas de salud recomendadas. Una buena comunicación medico-paciente,
aumenta considerablemente, la adherencia a las prescripciones medicas.
Hipótesis: Aquellos pacientes que comprenden mejor en lo que consiste su
enfermedad y el tratamiento que van a llevar a cabo, y se implican en la toma
de decisiones, en relación con la intervención,recuerdan mejor el tratamiento,
están más satisfechos, y tienen mejor adherencia al mismo (Grupo A). Si
además cuentan con el apoyo familiar, tienen mejor adherencia que los
anteriores (Grupo B) y en ambos casos, la adherencia será mayor que aquellos
pacientes en los que no se dan ninguna de estas condiciones (Grupo C).
Objetivos: El objetivo principal del estudio, es comparar la efectividad detres
procedimientos diferentes orientados a promover la adherencia en pacientes
con DM tipo 2.Los objetivos secundarios son tres: Entrenar a médicos y
profesionales de enfermería en habilidades de comunicación, Definir los
protocolos de intervención para promover la adherencia en pacientes con DM
tipo 2 ,y Desarrollar un único protocolo de intervención que resulte efectivo para
promover laadherencia en pacientes con DM tipo 2.
Metodología: Se trata de realizar un ensayo clínico aleatorizado controlado,. Se
llevará a cabo, con pacientes diagnosticados de diabetes tipo 2, incluidos en el
grupo etario de adultos (entre 45 y 64 años) que acuden a consulta de un CMS,
para recibir recomendaciones terapéuticas, y que serán incluidos, si cumplen
las condiciones para su inclusión,aleatoriamente en cualquiera de los tres
grupos,.Previamente, firmaran un consentimiento informado
Beneficios del proyecto: Los resultados del trabajo contribuirían a mejorar el
protocolo de atención existente en los CMSs así como otros protocolos
desarrollados en otros dispositivos de atención de salud en la medida que en
los resultados identificara componentes efectivos para la adherencia. Sedaría
difusión de los resultados en revistas científicas y en Jornadas nacionales e
internacionales sobre diabetes, si resultara pertinente, y se propondrían
unidades de formación en el marco de la atención primaria orientadas a
mejorar el proceso de comunicación entre proveedores de servicios y
pacientes. Por último, se elaboraría un guía clínica que contemplara los
componentes efectivos...