diabetes


Manejo perioperatorio del paciente diabético

La diabetes mellitus es un importante problema de salud pública y es una fuente importante de morbilidad y mortalidad en el mundo de hoy. Diabetes mellitus tipo 2 es la forma predominante de diabetes en todo el mundo y representa aproximadamente el 90% de los casos. Hay una epidemia de la diabetes mellitus tipo 2 en el mundo de hoy, tanto enpaíses desarrollados y en desarrollo. A nivel mundial, se espera que el número de personas con diabetes aumentará de los actuales 150 millones a 220 millones en el año 2010 ya 300 millones en el año 2025. Además, ha habido un aumento alarmante en la incidencia de diabetes tipo 2 en niños y adolescentes. Por lo tanto, cada vez más probable que los pacientes diabéticos aparecerá durante dental y bucaltratamiento quirúrgico maxilofacial, tanto en la oficina y el establecimiento de la clínica de cirugía ambulatoria. el estrés quirúrgico a menudo produce la hiperglucemia en el período perioperatorio. La hiperglucemia se ha demostrado que causa un aumento significativo de la morbilidad y mortalidad perioperatoria. Es el consenso general de que el control estricto de la glucemia es beneficioso y debeser alcanzado con los pacientes diabéticos en el período perioperatorio. Preoperatoria, intraoperatoria y posoperatoria protocolos de gestión para mejorar el control glucémico perioperatorio de tipo 1 y diabetes tipo 2 se presentan.

En los Estados Unidos, los Centros para el Control y la Prevención informó que 10,3 millones de personas tenían diabetes en 1997 y se estima que 5,4 millones depersonas tenían diabetes mellitus no diagnosticada. Por otra parte, informó que los gastos médicos directos atribuibles a la diabetes mellitus wre 44.1 mil millones de dólares. Hay una epidemia de la diabetes mellitus tipo 2 en el mundo, tanto en países desarrollados y en desarrollo. A nivel mundial, se espera que el número de personas con diabetes aumentará de los actuales 150 millones a 220millones en 2010, y 300 millones en 2025. Sexo, edad, origen étnico son factores de riesgo para el desarrollo de diabetes mellitus tipo 2. Las mujeres son más propensas a desarrollar la enfermedad que los hombres. La incidencia de diabetes tipo 2 es de 7% en personas de 45 a 64 años de edad, pero la proporción aumenta considerablemente en personas mayores de 65 años. Además, la etnicidad es un factorimportante. Los hispanos, nativos americanos, en los EE.UU. y Canadá, el Pacífico y las islas del Océano Índico, y los aborígenes australianos tienen una incidencia mucho más alta que la población blanca europea. También ha habido un aumento significativo en varios grupos de chinos. Por otra parte, en la última década, ha habido un aumento alarmante de la prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2en niños y adolescentes. En el pasado, se creía que la gran mayoría de los niños con diabetes tenían diabetes mellitus tipo 1, con sólo el 1% a 3% considera que tienen el tipo 2 diabetes mellitus u otras formas poco comunes de la diabetes. Hoy en día, tipo 2 representa la diabetes mellitus, hasta 45% de los casos nuevos en todo el mundo. Coincidiendo con el aumento de la incidencia de la diabetesmellitus tipo 2 en niños y adolescentes es el aumento de la incidencia de la obesidad en este grupo de edad. El Cirujano General de los Estados Unidos informó en el año 2000 que el 16% de los jóvenes estadounidenses se clasificaron como la obesidad, definida como índice de masa corporal mayor al percentil 95 para la edad y el sexo. Los investigadores del Centro Nacional de Estadísticas de Saludcomparó la incidencia de la obesidad en los diabéticos (todos los grupos de edad) diagnosticados en el año 2002-2003 con el de 1997-1998
. Ellos encontraron un aumento en la incidencia de la prevalencia de la obesidad aumento del 59,7% en el período 2002-2003 de 51,6% en 1997-1998. Hay una fuerte correlación de la obesidad y la diabetes mellitus de diabetes tipo 2. Por lo tanto, es cada vez más...