Diabetes

DIABETES MELLITUS.
La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica que comprende el fenotipo de hiperglucemia. Existen varios tipos diferentes de DM la cual se produce debido a una compleja interacción entre factores genéticos y ambientales; dependiendo de la causa de la DM los factores contribuyentes a la hiperglucemia puedes ser la deficiencia de la insulina, decremento de consumo deglucosa ó aumento de la producción de ésta. El trastorno en la regulación metabólica que se acompaña en esta enfermedad provoca alteraciones fisiopatológicas secundarios en los diferentes sistemas del organismo, y causa una carga muy grande para el individuo que la padece y para el sistema de salud.
Clasificación.
La diabetes mellitus se clasifica en base al proceso patógeno el cual termina en unhiperglucemia, se tiene que tener en cuenta factores muy relevantes como la edad de inicio de la enfermedad junto con el tipo de tratamiento. Existen dos categorías amplias se denominan DM tipo 1 y 2. Los dos tienen un patrón de DM tiene un antecedentes de anormalidad en el metabolismo de la glucosa hasta la evolución de de los procesos de la enfermedad. La DM tipo 1 se caracteriza por ladeficiencia completa de la secreción de insulina, y la tipo 2 es un grupo de trastornos relacionados con grados variables de resistencia a la insulina, menor secreción de esta y una mayor producción de glucosa. Existen defectos genéticos y metabólicos numerosos en la secreción, acción o ambas funciones que origina el fenotipo de la hiperglucemia en la DM; teniendo grandes posibilidades terapéuticasen nuestra época actual. La DM tipo 2 es antecedida por un periodo de homeostasia anormal de la glucosa el cual se clasifica en trastorno de la glucosa en ayunas, o trastorno de la tolerancia a la glucosa.
En la DM tipo 1 aunque la aparición del trastorno inmunitario es de característica aparición antes de los 30 años, puede producirse el proceso de destrucción autoinmune a cualquier edad.Otros tipos de diabetes mellitus.
Existen causa de DM por defectos genéticos específicos de la secreción y acción de la insulina, alteraciones metabólicas que provocan trastorno en su secreción, trastorno en las mitocondrias y un sin número de trastorno que generan una resistencia o tolerancia a la glucosa. Entre estos trastornos se presentan los siguientes tipos de enfermedades:
• La diabetes deljoven de inicio en la madures (MODY) su trasmisión hereditaria es de tipo autonómico dominante con un inicio precoz de hiperglucemia (antes 25 años) y la secreción de insulina estará alterada.
• Existen enfermedades con propiedades diabeto génico con la producción de hormonas que antagonizan la acción de la insulina y producirán DM como es la acromegalia y el síndrome de cushing entre otras más.• También existen infecciones de tipo vírico que provocaran una DM de tipo 1 con característica de comienzo súbito llamada fulminante el cual se relaciona con infección en los islotes de langerhans.
• Diabetes grávida se presenta durante el embarazo y descubrirse como una intolerancia a la glucosa. La resistencia a la insulina se presenta al final del embarazo aumenta las necesidades deinsulina y pueden provocar hiperglucemia o intolerancia a la glucosa.
Epidemiologia.
La prevalencia de la DM ha aumentado a nivel mundial de manera desproporcionada en los últimos 20 años, en 1985 se calculo 30 millones de casos; en el 2000 esa cifra llego a 177 millones de nuevos casos y se espera que esa cifra suba a 360 millones para el 2030.
La DM tipo 1 y 2 aumentan en su prevalencia, perola DM tipo 2 lo hace con más rapidez debido al empleo de malos hábitos de salud como disminución en la actividad física, el consumo de alimentación poco saludable, aumento en la industrialización de más países y la aparición en tasas elevadas de enfermedades como la obesidad.
La DM es una de las causas principales de muerte pero en algunos estudios realizados indican que es probable que las...