Diabetes

DIABETES

La diabetes es una enfermedad endocrina caracterizada por la hiperglucemia crónica y anormalidades del metabolismo de hidratos de carbono y lípido debido a la deficiencia absoluta o relativa de insulina producida por el páncreas.
Islotes del páncreas
El 2% de las células del páncreas son órganos secretores: que constituyen los islotes de Langerhans.
El páncreas se halla por debajode la curvatura mayor del estomago y es una glándula mixta, una es exocrina (que envía el jugo pancreático al intestino delgado que ayuda en la transformación de proteínas, almidones y grasas), como glándula endocrina, que envía a la sangre dos hormonas la insulina y el glucógeno.
INSULINA.- la insulina es una hormona mejor estudiada, por su importancia práctica, su función es bajar el nivel deazúcar de la sangre, actúa sobre la permeabilidad de las células del organismo y envía glucosa a los tejidos disminuyendo la glucosa en la sangre.
El mecanismo de Feed-Back indica cuanto más azúcar hay en la sangre mayor cantidad de insulina se produce. Cuanto menor azúcar, menos producción de insulina.
La insuficiencia crónica de insulina se denomina diabetes mellitus y en ella se presenta unalto nivel de azúcar en la sangre sin que exista insulina para llevarla a su nivel normal. El exceso de azúcar se excreta por la orina, el organismo se deshidrata y se altera el metabolismo general del cuerpo, se acumulan productos de deshechos, el organismo se envenena y puede venir la muerte si no se tratos a tiempo esta enfermedad.

Glucagón
Es una hormona secretada por los islotes endocrinosdel páncreas, que si sobra tiene efectos opuestos a los de la insulina, ósea que aumenta el nivel de azúcar en la sangre.
Sin embargo, su acción es de corta duración activa sobre el hígado y moviliza la glucosa, aumentando la actividad enzimática por medio de la cual el glucógeno del hígado se convierte en glucosa.
Entra la insulina y el glucagón se controla el nivel de azúcar de la sangre.Clasificación de la diabetes
Se clasifican en: primaria y secundaria
Primaria: son de tipo I que es la diabetes insulino-dependiente (D.M.I.D.).

En la primaria tenemos:
1. Diabetes mellitus no insulino dependientes en no obesos.
2. Diabetes mellitus no insulino dependientes en obesos.
3. Diabetes juvenil
Secundario: de tipo II que es la diabetes insulino no dependiente (D.M.N.I.D.)
Enla diabetes secundaria tenemos:
1. Enfermedad pancreática.
2. Enfermedad endocrina.
3. Inducida por fármacos.
4. Diabetes gestaciomal.
5. Síndrome genético
Tipo III.- es el deterioro de la tolerancia a la glucosa.
Principales síntomas de la diabetes son:
1. Poliuria (frecuencia de orinar)
2. Polifagia (hambre inusual)
3. Polidipsia (sed excesiva)
4. Debilidad y cansancio
5. Pérdida depeso
6. Vista nublada
7. Infecciones frecuentes en la piel o en la vejiga
8. Cortaduras que no se curan o lo hacen lentamente
9. Cambio de carácter



Manifestaciones bucales
No existen manipulaciones bucales patognómicas.
Sin embargo en un enfermo diabético se exacerban varios trastornos de la boca.
Glositis romboidal media (G.R.M.)
Es un área central lisa de color rosa o rojo biendelimitada no ulcerada- en el tercio medio del dorso de la lengua.
Se ah señalado que este trastorno es particularmente prevalente en la diabetes. Pero no se ha aclarado la causa pero en fecha reciente se ah relacionado con la invasión de especies de candida y una disminución de numero y función de macrófagos especializados (células de langerhans) en el epitelio de la lesión.
Las afecciones dela boca que pueden exacerbarse por la diabetes son las siguientes:
1. Gingivitis y enfermedad periodontal.
2. Candidiasis bucal.
3. Osteítis localizado (alveolo seco) después de la exodoncia.
4. Lengua ardorosa.

Atención dental del diabético
La responsabilidad del odontólogo en la atención del diabético es proporcionar el tratamiento de manera que se minimice las alteraciones del...