diabetes

Deficiencia de insulina produce diabetes mellitus, lo cual puede dar lugar a una cetoacidosis diabética
Una ausencia o deficiencia de insulina produce un síndrome llamado diabetes mellitus (DM). LaDM puede ser de tipo 1, la cual es mas común en PERROS, o de tipo 2 , que es mas común en gatos.
La DM 1 es causada por una destrucción de las células β del páncreas; esto da lugar a una deficienciaabsoluta de insulina y una predisposición a desarrollar cetosis.
La cetoacidosis diabética (CAD) es la culminación de la DM que resulta en la fomracion de cuerpos cetónicos en el hígado, acidosismetabólica, deshidratación sever, shok y posibemente muerte.Con la deficiencia de insulina, el el metabolismo hepático de los lípidos comienza a alterarse, ya que los acidos grasos no esterificados seconvierten en acetil-CoA en lugar de ser incorporados en los triglicéridos. Los depósitos de acetil-CoA en el hígado de transforman en acetioacético-CoA, y en ultimo lugar en cetonas, como el ácidoacetoacetico, β-hidroxibutirato (cuerpo cetonico principla en el perrro y el gato) y acetona.
La deficiencia de insulina culmina en una CAD, en la acumulación de cuerpos cetónicos y de acido láctico enla sangre, con una perdida de electrolitos y agua en la orina que da lugar a una deshidratación grave, hipovolémia, acidosis metabvolica y shock.
La cetonuria y la diuresis osmótica, resultantes dela glucosuria, generan una perdida de sodio y potasio por la orina, exacerbando la hipovolemia y la deshidratación. La cetonemia y la hiperglucemia estimula la zona quimiorreceptora desencadenantedel vomito (CTZ), lo cual genera nauseas, anorexia y vomito que contribuyen a la deshidratación ausada por la diuresis osmótica. La deshidratación favorece aun mas a la acumulación de glucosa y cetonasen la sangre. Las hormonas del estrés, como el cortisol y la adrenalina contribuyen a la hiperglucemia formando un circulo visioso. Finalmente, la dsshidratación severa puede dar como resultado una...