diabetes

La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos,2 que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia.3 La American Diabetes Association, clasifica la diabetes mellitus en 3 tipos: la diabetes mellitus tipo 1, en la que existe una destrucción total de las células β, lo que conllevauna deficiencia absoluta de insulina; la diabetes mellitus tipo 2 o no insulinodependiente, generada como consecuencia de un defecto progresivo en la secreción de insulina, así como el antecedente de resistencia periférica a la misma; la diabetes gestacional, la cual es diagnosticada durante el embarazo; y otros tipos de diabetes ocasionados por causas diferentes. La causan varios trastornos,siendo el principal la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β de losIslotes de Langerhans del páncreas endocrino, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo,4 5 que repercutirá en el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. La diabetes mellitus y su comorbilidad constituyen una importante causa de preocupación en salud pública.
Los síntomasprincipales de la diabetes mellitus son emisión excesiva de orina (poliuria), aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed (polidipsia), y pérdida de peso sin razón aparente.6 En ocasiones se toma como referencia estos tres síntomas (poliuria, polifagia y polidipsia o regla de las 3 P) para poder sospechar diabetes tipo 2 ya que en su mayoría son los más comunes en lapoblación. La Organización Mundial de la Salud reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional (ocurre durante elembarazo),7 cada una con diferentes causas y con distinta incidencia.
Para el año 2000, se estimó que alrededor de 171 millones de personas eran diabéticas en el mundo y que llegarán a 370 millones en 2030.8 Este padecimiento causa diversas complicaciones,dañando frecuentemente a ojos, riñones, nervios yvasos sanguíneos. Sus complicaciones agudas (hipoglucemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar no cetósico) son consecuencia de un control inadecuado de la enfermedad mientras sus complicaciones crónicas (cardiovasculares, nefropatías, retinopatías, neuropatías y daños microvasculares) son consecuencia del progreso de la enfermedad. El Día Mundial de laDiabetes se conmemora el 14 de noviembre.
Según datos de la OMS, es una de las 10 principales causas de muerte en el mundo.9
La diabetes es una enfermedad grave y se deben tomar en cuenta algunos pasos para controlarla.
Los pacientes con Diabetes tipo 1 forman parte de los “Grupos de riesgo” que obligan a la evaluación exhaustiva de la presencia de una posible Enfermedad Celíaca asociadasubyacente.10
Índice
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1 Etimología
2 Historia
3 Fisiopatología
4 Clasificación
4.1 Diabetes mellitus tipo 1 (DM-1)
4.2 Diabetes mellitus tipo 2 (DM-2)
4.3 Diabetes mellitus tipo 1.5 o LADA
4.4 Diabetes mellitus gestacional
4.5 Otros tipos de diabetes mellitus
5 Etiología
5.1 Causas genéticas del tipo 1
5.2 Causas genéticas del tipo 2
6 Cuadro clínico
6.1 En humanos
6.2 En animales7 Diagnóstico
7.1 Consideraciones importantes en la Diabetes mellitus tipo 1
7.1.1 La Enfermedad Celíaca como causa de diversos trastornos de salud
7.1.1.1 Dificultad para el reconocimiento de la Enfermedad Celíaca subyacente ante trastornos no digestivos
7.1.1.2 Dificultad para la relación de los síntomas con la ingesta de gluten
7.1.2 Criterios diagnósticos para la Enfermedad Celíaca7.1.2.1 Errores frecuentes en el diagnóstico de la Enfermedad Celíaca
8 Detección de la Diabetes
9 Seguimiento
10 Tratamiento
10.1 Intervenciones en el estilo de vida
10.1.1 Dieta
10.1.1.1 Diabetes mellitus tipo 1 asociada a Enfermedad Celíaca
10.1.2 Ejercicio físico
10.2 Medicamentos
11 Complicaciones
11.1 Complicaciones agudas
11.2 Complicaciones crónicas
12 Trastornos alimenticios...