diabetes

FISIOPATOLOGÍA DE LA ATEROSCLEROSIS: UN PUNTO DE ENCUENTRO ENTRE LA NUTRICIÓN Y LA 
INFLAMACIÓN. 
XI Seminario Sobre Problemas Emergentes en Nutrición y Alimentación: 
Universidad Internacional Menéndez Pelayo. Sede de Cuenca 
 
 
Lisardo Boscá  
Instituto de Investigaciones Biomédicas ‘Alberto Sols’ (Centro Mixto CSIC‐UAM),  
Arturo Duperier 4, 28029 Madrid 
 
 
 
 ABSTRACT DE LA PONENCIA: 
 
A  pesar  del  progreso  alcanzado  recientemente  en  el  conocimiento  de  la  patofisiología  y 
terapia  cardiovascular  no  se  ha  logrado  disminuir  el  impacto  de  esta  enfermedad  y  la  patología 
coronaria sigue siendo una de las principales causas de muerte y de incapacidad, con predicciones 
epidemiológicas  que  apuntan  a  que  su  morbimortalidad  superará  a la  del  cáncer  y  las 
enfermedades  infecciosas  en  los  próximos  años  en  todos  los  países  del  mundo.    Este  hecho  se 
asocia  con  el  aumento  de  la  prevalencia  de  la  aterosclerosis,  proceso  lento  y  silencioso 
caracterizado por el engrosamiento de las paredes arteriales que conlleva la formación de la placa aterosclerótica desempeñando un papel fundamental el depósito del colesterol, la inflamación, la 
formación de la matriz extracelular y la trombosis. Su principal manifestación es el infarto agudo 
de  miocardio,  producido  por  la  ruptura  de  la  placa  aterosclerótica  inestable,  produciendo  una 
oclusión  trombótica  de  la  arteria  coronaria,  y  haciendo  necesaria  la  práctica  de  una 
revascularización  de urgencia. 
 
Dentro  de  los  avances realizados  en  el  estudio  de  la  aterogénesis,  los  aspectos 
nutricionales  han  ido  aumentado  su  importancia  conforme  se  ha  profundizado  en  los  aspectos 
moleculares de la nutrigenómica, la epidemiología cardiovascular relacionada con la dieta y estilo 
de  vida  y  la  farmacología  cardiovascular.  En  este  sentido,  una  parte  importante  de  la  patología cardiovascular  se  puede  entender  mejor  bajo  el  punto  de  vista  de  la  regulación  de  la  respuesta 
inflamatoria  tanto  en  la  vasculatura  como  en  el  propio  corazón.  Así,  el  papel  de  los  receptores 
nucleares  como  reguladores  primarios  de  los  procesos  inflamatorios  vasculares,  y  la  regulación 
del  metabolismo  lipídico  asociado  a  las  patologías  arterioescleróticas cobran  especial  relevancia 
por  su  capacidad  en  la  regulación  de  procesos  aterogénicos.    Los  receptores  nucleares  son  una 
superfamilia de factores de transcripción dependientes de ligando que regulan diversos aspectos 
del  desarrollo,  la  homeostasis,  la  reproducción  y  la  respuesta  inmune.    Aunque  el  receptor  de 
glucocorticoides  es  el  mejor  conocido  dentro de  esta  familia,  en  los  últimos  años  nuevos 
receptores  han  emergido  como  importantes  moduladores  tanto  del  metabolismo  lipídico  como 
de  la  respuesta  inflamatoria.    Muchos  de  estos  receptores  están  regulados  por  ácidos  grasos 
oxidados  y  por  derivados  del  colesterol  presentes  en  las  lipoproteínas  circulantes  que  son captados por los macrófagos donde regulan negativamente la respuesta inflamatoria y favorecen 
la  biotransformación  y  disponibilidad  de  estos  lípidos.  Por  último,  estudios  sobre  moléculas 
diterpénicas con actividad anti‐inflamatoria han permitido poner de manifiesto que su actividad 
biológica  implica  en  muchos  casos  la  activación  de  estos  receptores,  además  de  interferir 
directamente  con  la  propia activación  de  la  respuesta  inflamatoria.  En  este  seminario  se 
presentarán  las  bases  moleculares  que  permiten  comprender  el  papel  de  la  respuesta 
inflamatoria  en  el  desarrollo  de  las  patologías  cardiovasculares  a  través  de  su  contribución  a  la 
aterogénesis y a la disfunción endotelial.  
 

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La patología aterogénica vascular 
En ...