diabetes

Diabetes
La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y sistemas,especialmente los nervios y los vasos sanguíneos.
Clasificación
Diabetes Mellitus Tipo 1
Se desarrolla por el ataque del sistema inmune a las células Beta. Las células Beta son destruidas apróx. el 90%.esto lleva a la carencia total de insulina. Generalmente se presenta en niños y menores de edad. Factores: Susceptibilidad o predisposición genética donde parecen estar implicados varios genes, yes necesario un factor ambiental desencadenante (infecciones virales, toxinas, estrés etc. )
Diabetes Mellitus Tipo 2
Es una resistencia a la insulina y o/ carencia parcial de insulina. Principalmente se manifiesta en adultos. Aunque existen casos en que se presenta en niños Existen mayores factores de riesgo generalmente en mayores de 40 años, una alimentación alta en carbohidratos y grasas,obesidad, sedentarismo, diabetes gestacional o haber tenido hijos de 4 kg. o más ,resistencia a la insulina , dislipidemias (colesterol, triglicéridos) ,tener hipertensión ,tabaquismo.
Diabetes gestacional
La diabetes gestacional es un estado hiperglucémico que aparece o se detecta por vez primera durante el embarazo.




Signos y síntomas.
Dibetes Mellitus Tipo 1
Sus síntomasconsisten, entre otros, en excreción excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre constante (polifagia), pérdida de peso, trastornos visuales y cansancio. Estos síntomas pueden aparecer de forma súbita.
Diabetes Mellitus Tipo 2
Los síntomas pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1, pero a menudo menos intensos. En consecuencia, la enfermedad puede diagnosticarse sólo cuando ya tienevarios años de evolución y han aparecido complicaciones.
Hasta hace poco, este tipo de diabetes sólo se observaba en adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños.
Diabetes Gestacional
Sus síntomas son similares a los de la diabetes de tipo 2, pero suele diagnosticarse mediante las pruebas prenatales, más que porque el paciente refiera síntomas.
Cambios metabólicos
Lainsulina es la principal hormona anabólica y anticatabólica del ser humano. Sintetizada en las células beta de los islotes pancreáticos, es secretada a la sangre y con posterioridad se une a sus receptores para realizar sus funciones. Se une al dominio de las subunidades alfa del receptor de insulina situado en la vertiente externa de la membrana celular. Esta unión activa el receptor mediante laautofosforilización de los residuos tirosincinasa de las subunidades beta, situadas en la cara interna de la membrana. Una vez activado el receptor, se produce un aumento de la actividad catalítica tirosincinasa de la subunidad beta que, a su vez, fosforila diversos sustratos proteínicos endógenos: IRS-1,IRS-2, IRS-3, IRS-4 (insulin receptor substrate) , GAB, Cbl y Shc. Estas proteínas deacoplamiento activadas transmiten la señal principal al interior celular, a través de interacciones proteína-proteína adicionales, desencadenándose una serie de reacciones en cascada y reacciones de fosforilización desfosforilización, catalizadas por enzimas, como la subunidad reguladora p85 de la fosfatidilinositol 3-cinasa (PI 3-cinasa). La activación de la subunidad catalítica de la PI 3-cinasapromueve la captación de glucosa estimulada por insulina y la translocación de las vesículas GLUT-4 hacia la membrana plasmática, su acción antilipolítica, la activación de los ácidos grasos y la regulación de otras muchas facetas del metabolismo intermediario.
Por otro lado, las moléculas IRS también activan otros receptores intracelulares de la acción de la insulina, como el Grb-2 (receptor del...