Diabetes

Páginas: 4 (945 palabras) Publicado: 13 de octubre de 2012
CASO CLINICO Nº 2
TRABAJO Y RESOLUCION EN EQUIPO

Paciente masculino de 44 años, desocupado. Hogar monoparental, con 3 hijos Diagnóstico de Diabetes tipo 2 hace 2 meses, luego que presentópérdida de peso de 16 libras en 1 mes, acompañada de polidipsia, polifagia, mialgia generalizada. Glicemia capilar de inicio 365 mg a las 2 horas posteriores al desayuno.
Se solicitó exámenes delaboratorio y exámenes de gabinete
Acude esta mañana por mareo, mialgia generalizada, artralgia en pies, ardor en pies y presencia de una vesícula en dorso de pie derecho, probablemente ocasionado porla bota tipo montañista que le apreta.
Trae resultados de exámenes solicitados hace 2 meses.
Antecedentes de primos con diabetes tipo II.
La enfermera ha tomado los signos vitales: P: 65,5Kg, T:1,74 TA 150/95, FC 95 x`, FR 26 x` Pie con vesícula de 3 cm cuyo fondo no tiene exudado y se toma muestras de la úlcera.
En exámenes de laboratorio se encuentra 12000 Leucocitos, 67%segmentados, 25% linfocitosis, 8% monocitos, Hb 12,5 g/dl Glicemia ayunas 457 mg /dl Creatinemia 1,8 mg/dl HbA1c 12,4 %, Triglicéridos 479 mg/dl , HDL 32mg, LDL 223 mg, ácido úrico 8,5 mg/dl,Péptido C 3,4ng/ ml
El EKG informa presencia de extrasistolias
En Rx. de tórax se aprecia crecimiento de Ventrículo izquierdo grado I

DESARROLLE EL SIGUIENTE CUESTIONARIO

1. ¿Faltainvestigar más síntomas? Subjetivo:
2. ¿Cuáles signos debe buscar? Objetivo:





|SISTEMAS |SÍNTOMAS |SIGNOS|
|Sistema Digestivo |Dolor abdominal |Vómito |
| |Náusea|Deshidratación |
| |Estreñimiento |Halitosis |
|...
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