Diabetes

1. Características generales de la diabetes
La diabetes se presenta cuando la glucosa en la sangre, también conocida como el azúcar sanguíneo o glicemia, es demasiado elevada y se encuentra por encima de los valores considerados como normales. En la sangre siempre se encuentra presente la glucosa ya que el organismo la utiliza como fuente de energía, pero si se acumula en exceso, es perjudicialpara la salud.
La glucosa proviene de los alimentos que se comen y también puede ser producida por el hígado y los músculos. La glucosa es transportada por la sangre a todas las células del cuerpo. Por otro lado, tenemos a la hormona llamada insulina producida por el páncreas que la libera en la sangre. La insulina ayuda a la glucosa a introducirse en las células del organismo. Si el páncreas noproduce suficiente insulina o si la insulina no funciona adecuadamente, la glucosa no puede entrar en las células y se acumula en la sangre. Cuando la concentración de la glucosa sanguínea se eleva demasiado, por encima de los valores normales, se produce la diabetes.
La diabetes es un síndrome heterogéneo caracterizado por una hiperglicemia crónica debido a una insuficiencia absoluta o relativade insulina con perturbaciones del metabolismo de los hidratos de carbono, de las proteínas y de las grasas y a largo plazo complicaciones vasculares.
1.1. Síntomas clásicos en la diabetes
Los síntomas, habitualmente conocidos, en el inicio de una diabetes son los siguientes:
* Poliuria: orinar mucho (si la glucemia es > 180 mg / dl)
* Polidipsia: beber mucho por sentir mucha sed* Polifagia: comer mucho por sentir hambre al no aprovechar la glucosa obtenida a través de las comidas pues no hay insulina que la asimile
* Adelgazamiento: sobretodo por deshidratación
* Astenia: cansancio, pérdida del entusiasmo y disminución de impulsos que derivan en una fatigabilidad física y mental... por pérdida de electrólitos
1.2. Tipos de diabetes
* Diabetes tipo 1(diabetes juvenil): de rápida instauración. Aparece en individuos menores de 30 años.
Las personas con este tipo de diabetes tienen capacidad nula o mínima para segregar insulina desde su páncreas y dependen de la administración exógena de esta hormona para mantener compensada la diabetes.
Este tipo de diabetes, llamada anteriormente diabetes juvenil o insulinodependiente, generalmente se diagnostica enniños, adolescentes o personas jóvenes aunque pudiera presentarse a cualquier edad. En ella, las células del páncreas que producen la insulina, llamadas células beta, ya no la producen porque el sistema inmunitario del cuerpo las ha atacado y destruido. La diabetes tipo 1 representa del 10 al 15% de todos los diabéticos.
* Diabetes tipo 2:
* con obesidad: en el 80% de las diabetes tipo2. Es no insulinodependiente
* sin obesidad
* diabetes no-insulinodependiente juvenil (MOGY)
Anteriormente era conocida como diabetes no insulina dependiente o diabetes del adulto. y es la más frecuente pues representa del 85 al 90% de todos los diabéticos. En su tratamiento no dependen obligatoriamente de la insulina exógena aunque pudieran necesitarla para controlar lashiperglicemias. Pudiera aparecer a cualquier edad, incluso durante la niñez. Se ha demostrado que la obesidad, que cada vez afecta a más niños y adolescentes, es el factor clave de la creciente incidencia de diabetes tipo 2 entre la población infantil, enfermedad que hasta hace bien poco se asociaba normalmente a adultos y ancianos.
Esta forma de diabetes comienza generalmente con una resistencia a laacción de la insulina, en la cual, las células adiposas (donde se almacena la grasa), las musculares y las hepáticas no utilizan la insulina adecuadamente. Al principio, el páncreas le hace frente a esta resistencia produciendo más insulina. Con el tiempo, sin embargo, pierde la capacidad de secretar la suficiente insulina para mantener la glicemia bajo control y sobreviene la diabetes. Las...