Diabetes

La diabetes es una enfermedad crónica , es decir requiere atención durante toda la vida , caracterizada por el aumento del nivel de glucosa (azúcar) en la sangre por encima de los niveles normales . Los azúcares conjuntamente con las grasas se utilizan como fuente de energía . Para utilizarla , el organismo necesita de la Insulina , es una hormona segregada por el páncreas . Cuando se produce undéficit de insulina , es decir cuando falta o no se segrega en la cantidad necesaria , aparece la diabetes , elevándose los niveles de azúcares en sangre .
Estado general del enfermo: autoper-cepción de su enfermedad, capacidad para enfrentarla y controlarla, problemas psicosociales, seguimiento del plan previsto.
b) Control clínico: presencia de síntomas y signos físicos, chequear la TA,inspección de los pies y la piel, peso/talla e IMC, examen neurológico, fondo de ojo, y otros.
c) Control bioquímico: determinar las cifras de glicemia en ayunas y pospran-dial, HbA1, proteinuria, lípidos séricos en ayunas; otros que sean necesarios.
d) Evaluar el cumplimiento del plan de tratamiento: inyecciones de insulina, chequear la técnica de automonitoreo de los niveles de la glicemia (cuandoproceda), cumplimiento de la dieta, actividad física, y otros.
e) Asistencia a otras actividades e intercon-sultas programadas: podólogo, nutriólogo, educador y promotor de salud, psicólogo y otros.
Una dieta adecuada es un elemento esencial del tratamiento de todo paciente diabético
El consumo de sodio debe restringirse en los pacientes con hipertensión o nefropatía. El del alcohol sepermitirá con moderación, teniendo en cuenta sus efectos hipoglicemiantes, hipertrigliceridémicos y energéticos, por lo que debe prohibirse a aquellos pacientes que presenten obesidad, hipertensión e hipertrigliceridemia.
Explicar al usuario:
• Explicación sobre qué es la diabetes y los tipos de ésta que existen.
• Objetivos del control de esta enferme- dad.
• Monitoreo, interpretación y uso de losniveles de la glicemia.
• Hipoglicemia y otras complicaciones.
• Planificación de las comidas y la dieta.
• Ejercicio.
• Cuidados de los pies.
• Interacción con los miembros del equipode atención al diabético. Servicios comunitarios disponibles.
• Consideraciones psicológicas.
• Cómo mantenerse saludable, qué hacer durante los días en que se está enfermo y cuándo consultar al médico.
•Viajes.
• Otros temas específicos: obesidad, insulina e hipoglicemiantes orales, cetoacidosis, embarazo y otros.
la insulina NPH (porcina) altamente purificada
La insulina NPH (Neutral Protamine Hagedorn) es un preparado que pertenece al grupo de las insulinas de acción intermedia, la cual comienza su efecto metabólico entre 2 y 4 h, alcanza su pico máximo de acción entre 8-14 h y tiene unaduración máxima de 20-24 h. Por su pico máximo se considera ideal para utilizarla en 2 dosis diarias (mañana y noche).
Tipos de Diabetes :
Existen dos tipos principales de Diabetes :


Diabetes Tipo I
Insulinodependiente
La diabetes tipo I , aparece principalmente en niños y en jóvenes , y en general en personas de menos de 30 años . El comienzo es brusco , con síntomas muy llamativos . Seproduce un adelgazamiento acentuado al inicio de los síntomas .
Representa el 10 - 15% de todas las formas de diabetes. El pánceras no produce insulina , por lo que es necesario administrarla .
Diabetes Tipo II
No Insuliodependiente
La diabetes tipo II , aparece en personas mayores de 40 años . El comienzo es lento y gradual con síntomas poco llamativos , pudiendo pasar inadvertida .Cursa geralmente con obesidad y suele faltar el adelgazamiento cuando aparece .
Es la forma más frecuente de diabetes , representa más del 85 % de los casos .
El pancreas sigue produciendo insulina pero de forma insuficiente , pudiéndose tratar en un principio con régimen y pastillas antidiabéticas .

tipos de insulina
La insulina de acción rápida, como la insulina lispro (elaborada por Eli...