Diabetes
Es el caso clínico de un niño llamado Roberto entre los 3 y 4 años de edad, el cual sufrió un abandono físico y emocional desde el momento de su nacimiento, con una madre que tenía una enfermedad mental, la cual la llevaba a olvidar de la existencia de su hijo y de sus necesidades básicas físicas y emocionales.
Este niño sufrió una falta de estructura que lo llevo a mezclar larealidad con sus sueños y buscar en el más recóndito lugar de su psique una figura de la cual poder afianzársele para poder complementar su “yo” perdido en algún lugar, pues siente esa necesidad de poder entender:
¿Qué paso en su vida?
¿Quién es Roberto?
Su diagnóstico es un tanto complejo por todos los matices de personalidad y su forma de actuar y reaccionar ante ciertas situaciones yacontecimientos que han sucedido en su vida, que sería muy atrevido de mi parte dar una respuesta 100% verdadera, pero si intentare diagnosticar de manera estructural, inferencial y diferencial con el apoyo de DSM-IV de la manera más clara posible para intentar sobre ese diagnóstico ayudar a este paciente en la manera que sea posible, pues recodemos que solo es un niño que necesita un apoyo emocional –afectivo, y de alguien que le genere un poco de confianza para que El en algún momento sienta y se dé cuenta que lo que ha sufrido en su corta edad y que ha estado llena de dolor físico y emocional, pueda llegar a ser feliz en algún momento de la vida que tendrá en un futuro.
Da cuenta del intercambio emocional y vivencial entre madre e hijo. Reflexiona acerca de la forma en que esta relación,desde sus inicios, garantiza la supervivencia del infante y el desarrollo somático y psíquico de su personalidad.
La principal cuestión planteada, es el desarrollo de esta relación tan fundamental para el ser humano. El niño, sigue diciendo Berk1 durante el primer año de vida se esfuerza en sobrevivir y en elaborar formas de adaptación al medio. Todo aquello de lo que carece de pequeño, loproporciona la madre quien atiende de manera complementaria todas sus necesidades, y el resultado de este cuidado y esta relación es una diada, principal herramienta para la supervivencia y la adaptación al medio.
El objeto libidinal no permanece en las mismas coordenadas de tiempo y espacio, sino que es cambiante, no es nunca constante ni idéntico a sí mismo. La característica principal que lo hace sertan importante consiste en que puede ser descrito en términos de estructura y dirección de los impulsos instintivos que van hacia él. Las relaciones de objeto son entre sujeto y objeto. Neonato, quien se haya (durante los primeros meses de vida) en un estado de indiferenciación por lo que no existe en él el funcionamiento psíquico esperado en todo ser humano. Esta idea desemboca en que el neonatoes incapaz de definir al objeto y mucho menos establecer una relación de objeto con el mismo. Ambas cosas lograrán un desarrollo progresivo, en el transcurso del primer año de vida. Es por esto que Spitz, distingue tres etapas para este desarrollo:
La etapa sin objeto (etapa pre-objetal o ano-objetal).
El precursor del objeto.
El establecimiento del objeto libidinal
Hasta ahora se ha habladode las cuestiones básicas del desarrollo del niño en términos básicos. Pero las teorías modernas reconocen los méritos en dos perspectivas:
Organicista y la mecanicista
Ven al niño y a su ambiente circundante activos y colaboradores en la producción del desarrollo. De manera similar, algunos investigadores contemporáneos creen que los cambios continuos y discontinuos caracterizan el desarrollo yse alternan unos con otros. Los investigadores ya no preguntan que es más importante –herencia o ambiente-. En vez de eso, quieren saber, precisamente de qué manera funcionan juntas la naturaleza y la crianza para influenciar los rasgos y capacidades del niño.
Freud en su obra “Tres ensayos de una teoría sexual”4 dice: “qué los bebés y los niños eran seres sexuales y que en el fondo de su...
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