Diabetes

Diabetes mellitus
Es una enfermedad determinada geneticamente en la que el sujeto que la padece tiene alteraciones del metabolismo,carbohidratos,grasas, y proteinas,junto con una relativa o absoluta deficiencia en la secreccion de insulina y con grados variables de resistencia a esta.
Cuando la enfermedad alcanza pleno desarrollo, se caracteriza por hiperglucemia en ayunas y en la mayoria delos pacientes con larga evolucion de la enfermedad por complicaciones MICROANGIOPATICAS en especial renales y oculares, asi como MACROANGIOPATICAS con afeccion de arterias coronorias,enfermedad vascular periferica y neuropatia,
Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso normal de el metabolismo de los alimentos, varios procesos suceden durante la digestion:
* Laglucosa, un azucar que es fuerte de combustible para el cuerpo, entra en el torrente sanguineo.
* El pancreas: procede la insulina,cuya funcion es transportar la glucosa del torrente sanguineo hasta los musculos,grasa y celulas hepaticas, donde puede utilizarse como combustible.
Las personas con diabetes presentan altos niveles de glucosa,debido a que su pancreas no produce suficiente insulinao sus musculos,grasa y celulas hepaticas no responden de manera normal a la insulina,o ambos
Hay tres grandes tipos de diabetes:
* Tipo I : generlmente se diagnostica en la infancia. El cuerpo no produce o produce poca insulina y se necesitan inyecciones diarias de etas para sobre vivir y, de no hacer apropiadamente, se pueden presentar emergencias medicas.
* Tipo II: Es mucho mascomun que el tipo I y corresponde aproximadamente al 90% de todo los casos de diabetes y generalmente se presenta en la edad adulta.El pancreas no produce suficiente insulina para mantener los niveles de glucosa en la sangre normal,a menudo, debedio a que el cuerpo no responde bien a la insulina.Muchas personascon este tipo de diabetes,incluso no saben que la tienen, a pesar de ser una condiciongrave. Este tipo de diabetes se esta volviendo mas comun debido al creciente numero del aumento de la obesidad y la falta de ejercicio
* Gestacional: coniste en la presencia de lto niveles de glucosa en la sangre q se desarrolla en cualquier momento en el embarazo o en cualquier persona que no padezca de diabetes.
La diabetes afecta a unos diescisiete millones de venezolanos y ente los muchosfactores de riesgos se pueden mencionarlos siguientes:
* Antecedentes familiares de diabetes (un de los padres o hermanos)
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* Obesidad
* Edad superior a los 45 años.
* Cietos grupos etnicos
* Diabetes gestacional o parto de un bebe con un peso mayor a 4 kg (9 libras)
* Presion sanguineas alta
* Niveles altos de trigliceridos en la sangre (un tipo de molecula, grasa)* Nivel alto de colesterol en la sangre.

ETIOLOGIA
* Herencia: es uno de los factores basicos de la trasmision de la diabetes. Los hijos de personas diabeticos tiene el 50% de padecer diabetes, auqn aun no se conoce como se hereda la enfermedad.
* Raza: Los niños filandeses, tiene un riesgo de 60 a 70% veces mayor de padecer diabetes tipo I que los koreanos. La diabetes esinexistente en esquimales y muy frecuente en indios pimas.
* Auto inmunidad: se han encontrado infiltrados linfocitarios entre los islotes en pacientes con diabetes. Al año del diagnostico se observan anti-cuerpos la destruccion inmunitario de las celulas beta provablemente obeden a mecanismos hormonales y celulares.
* Virus: las infecciones virales en la comunidad como parotiditis,rubeola,sarampeon,virus de kocsakis b, virus de la mononucleosis infecciosa se han incriminados como agentes causales de la diabetes.
* Toxinas: las toxinas quimicas pentamidinas destruyen las celulas de los islotes de lagerhans de los seres humanos.
* La obesidad: por las grandes cantidades de insulina necesaria para el control metabolico en estas personas en comparacion con las normales.
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