DIABETES

Universidad Maimónides
 

Carrera de Licenciatura en Enfermería
Enfermería General IV
Profesor Licenciado Rafael Salinas
 
 
 
 
 
 
 
 

Diabetes
 
 
 
 
 
 

Paola Gonzalez
Primer Año
2015
 
 

DIABETES
Definición
Síndrome   clínico  producido  por  la  disminución  de  la  capacidad  del   cuerpo  para seleccionar 
a  la  insulina;  por  la  disminución  o  ausencia  de  la  producción  de  insulina   por  el  páncreas,  o 
por  ambas,  esto  conduce  a   alteraciones   importante  en  el  metabolismo  de  las  proteínas, 
lípidos y carbohidratos. 
 

Fisiopatología
La  insulina  es  sintetizada   en  las  células  Beta  del  islote  de  Langerhans;  desde  allí  se 
distribuyen  al  organismo,  se  fija  en  los  receptores  de  la  membrana  celular  y   provoca  un aumento  del  número  de  transportadores  de   glucosa,  lo   que  facilita   el  pasaje  de  la  glucosa 
del  medio  extracelular  al  intracelular  para  la  utilización  como  medio  de  energía,  La 
presencia   de  cantidades  adecuadas  de  insulina  normal  es  la  llave  de  entrada.  Si  no  hay 
problemas  de  insulina  y  los  principales 

dianas  como  el  músculo  esquelético, grasa  e 

hígado,  tienen  receptores  de  insulina  apropiados,  la  glucosa  pasará  de  la  sangre  a  la 
células. 
La  situación  de  una  disminución de secreción insulínica, la glucosa va a pasar con dificultad 
la  membrana  celular,  lo  que  al  principio  provocará  la  disminución   de  energía   y  de  la 
actividad  celular.  Frente  a  esta  amenaza  el  organismo  reacciona elevando  la  cifra  de 
glucemia(Hiperglucemia).  Este  exceso  de  glucosa  en  el  torrente  sanguíneo  aumenta  la 
concentración  del  líquido  intravascular,  eleva  la  presión  osmótica  y  atrae  agua  desde  las 
células  y  del   líquido  intersticial  hacia  la  sangre.  Esto  causa  deshidratación  celular,  pérdida 
de  glucosa,  electrolitos  y  agua(Polidipsia)  para  compensar la  pérdida  de  líquidos,  además  
las  células  falta  de  glucosa,  no  producirán  energía  suficiente  y  alteran  sus  funciones.  Esta 
falta  de  energía  es  la  razón  de  que  el  diabético  mal  controlado  puede  sentirse  débil,  sin 
fuerza(  Astenia)  por  otra  parte,  las  células se encuentran hambrientas dado que carecen de 
glucosa   para  quemarlas  como  fuente  de energía,  siendo  esta  la  razón  por  la  que  sienten 
hambre(  Polifagia),  aunque  la  ingestión  de  más  alimentos  no  satisface  la  necesidad  de 
energía  de  las  células.  El  aumento  de eliminación de agua, hace que aumente la frecuencia 
y  la  cantidad  de  micción(  Poliuria),  ya  que  se  necesita  más   agua  para  llevar  la  carga  de 
azúcar.  Normalmente,  se  filtra glucosa  desde  la  sangre  y  luego  se  absorbe  por  los  túbulos 
renales,  en  la  diabetes  aumentan  los  niveles  de  glucemia,  de  modo  que  la cantidad filtrada 
desde  la  sangre  supera  la  capacidad  de  los  túbulos  renales  para  absorberlos,   El  resultado 
es un “rebosamiento de la glucosa en orina( Glucosuria)   

Clasificación y Etiología
●

Diabetes Mellitus Tipo 1 Se caracteriza por la destrucción autoinmune de las células beta del páncreas. Se 
subdivide en dos tipos: 
● 1A medida por procesos inmunes. 
● 1B idiopática 
Criterios de diagnóstico de diabetes mellitus 
● Síntomas de diabetes más glucemia > 200 ml/dL en una muestra de sangre 
aleatoria (sin tener en cuenta el tiempo desde la última comida). Los síntomas comprenden: poliuria, polidipsia, pérdida de peso de origen incierto. 
● Glucemia en ayunas >= 126 mg/dL. En ayunas significa que el paciente no 
ingirió calorías durante como mínimo de ocho horas. 
● Glucemia > 200 ml/dL 2 horas de la administración de una carga de glucosa 
durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG). La prueba debe 
realizarse según la descripción de la OMS, es decir, administrando una carga ...