DIABETTES

ANATOMIA Y FISIOLOGIA.
El páncreas es un órgano aplanado, localizado hacia atrás ligeramente abajo del estomago.
Páncreas. Se puede clasificar como glándula endocrina y glándula exocrina. El páncreas del adulto
consiste en una cabeza, un cuello y una cola. La proporción endocrina del páncreas, consiste en un millón de
acumulos de células que se denominan islotes pancreáticos o islotes delangerhas. Hay tres tipos de células
que se encuentran en estos agrupamientos.
• Célula alfa, las cuales secretan la hormona glucagón, que aumenta la concentración de azúcar en la
sangre.
• Células beta, las cuales secretan la hormona insulina que disminuye la concentración de azúcar en la
sangre.
• Células delta, las cuales secretan la hormona inhibidora del crecimiento somatostatina, estahormona
inhibe la secreción de la insulina y el glucagón.
Los islotes están infiltrados por capilares sanguíneos y rodeados de agrupamientos de células que reciben el
nombre de acinos, que forman la parte exocrina de la glándula.
El glucagón y la insulina son las secreciones endocrinas del páncreas y se relacionan con la regulación de
concentración de azúcar en la sangre.
Glucagón. El productode las células alfa es el glucagón, una hormona cuya principal actividad fisiológica es
aumentar la concentración de azúcar en la sangre. El glucagón logra esto por medio de la aceleración de la
conversión glucógeno en el hígado hacia glucosa (glucogenolisis) y de la conversión en el hígado de otros
nutrientes, tales como aminoácidos, gliserol y ácido láctico.
El hígado entonces libera laglucosa hacia la sangre y aumenta las concentraciones de azúcar sanguínea. La
secreción del glucagón, esta directamente controlada por las concentraciones de azúcar en la sangre por
medio de un sistema de retroalimentación negativa. Cuando las concentraciones de azúcar en la sangre
disminuyen por debajo de los valores normales los elementos sensibles químicamente en las células alfa de
los islotesestimulan a la célula para secreten glucagón. Cuando la azúcar de la sangre aumenta, las células ya
no se estimulan y se suspende la producción. Si por alguna razón el instrumento de retroalimentación falla y
las células alfa secretan glucagón continuamente, pueden aparecer hiperglucemia. El ejercicio y las comidas
(con alto contenido proteico absoluto) aumentan las concentraciones deaminoácidos en la sangre pueden
hacer que se provoque un aumento en la secreción de glucagón.
Insulina. Las células beta de los islotes producen la hormona insulina, la cual actúa para disminuir las
concentraciones de glucosa en la sangre. Su principal acción fisiopatológica, es opuesta a la del glucagón.
Esta se presenta de varias maneras: Acelera el transporte de glucosa desde la sangre hacia lascélulas, en
especial las fibras del músculo esquelético. La glucosa que entra hacia las células depende de la presencia
de receptores en la superficie de las células blanco, también aceleran la conversión de glucosa a
glucógeno, también disminuye la glucogenolisis y la gluconeogenesis, estimula la conversión de glucosa o
de otros nutrientes o de ácidos (lipogénesis) y ayuda a estimular la síntesisde proteínas.
La regulación de la secreción de insulina al igual que la secreción de glucagón esta directamente determinada
por la concentración de azúcar en la sangre.
FISIOPATOLOGIA.

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En 1979 la American diabetes association (ADA) publico una clasificación de la diabetes. Dado que la
etiología de esta enfermedad es poco conocida, se la clasifico según su tratamiento. Los dos tiposprincipales
son el tipo I o diabetes mellitus insulino−dependientes (DMID) y el tipo II o no insulino−dependiente
(DMNID).
Diabetes SOBRE FLUJO mellitus. meli−miel. Es un trastorno del páncreas caracterizado por la presencia
de glucosa en la orina.
En la diabetes tipo II, hay 2 aspectos principales relacionados con la insulina: resistencia insulinica y
alteración de la secreción de...