Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial Caso Sofía



De acuerdo con la narración del caso, Sofía puede ser ubicada de acuerdo al EEGA en el intervalo de 11-20, el cual explica que pudiese cometer agresión a símisma, así como a terceros, como puede ser su hijo. Según el DSM-IV-TR, Sofía presenta una fobia específica situacional, la cual emerge ante un escenario, en este caso, la ventana. La paciente temeque aquella pulsión de aventarse se manifieste y por consecuente, aventarse por la ventana. Hay que diferenciar que ella no tiene miedo a las ventanas, sino al impulso de querer saltar de ella, sienteangustia debido a ciertos episodios que ocurrieron durante su adolescencia, tales como la visualización de sí misma cayendo por el puente donde caminaba, el suicidio del vecino aventándose por laventana y por último, el dibujo de aquellas compañeritas que plasmaron a la paciente cayendo de una ventana.

La paciente tuvo una infancia difícil, ya que ella fue tratada como el varón que sus padressiempre anhelaron tener, al ser esto así, ella no tenía una identidad sexual, es decir, jugaba en ambos roles, tanto femenino como masculino, cuando Sofía comienza a desarrollar las característicassecundarias, su padre la aleja, ya que ella ya tiene un aspecto más femenino. Sus amigas, las cuales nunca la tomaron en cuenta siempre la evitaron y la maltrataban de cierta forma, ella ocultaba decierta forma una homosexualidad, la cual ella desplazaba como rechazo, también tuvo una relación rara con la mucama, compañera de trabajo de su madre, ella le contaba muchas experiencias sexuales vividascon sus galanes.


Tiempo después Sofía se casa y logra completar ese triángulo que se rompió al morir su padre, de cierta forma reemplazó a su padre con el esposo, el cual contaba con las mismascaracterísticas que su padre. Ese triángulo era lo que la mantenía "estable", aunque tiranizaba a su cónyuge y a su madre. Tuvo un hijo, al cual siempre vio como una extensión de sí misma, no veía...