Diagn Stico Diferencial Medicina Interna

D X

D I F E R E N C I A L

ÍNDICE SINDRÓMICO:___________________________________________PÁGINA_________
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.

SINDROME PARENQUIMATOSO PULMONAR
1
SINDROME OBSTRUCTIVO BRONQUIAL
SINDROME DE INTERPOSICION LIQUIDA.
SINDROME DE INTERPOSICION GASEOSASINDROME DE CONDENSACION INFLAMATORIA
SINDROME DE CONDENSACION ATELECTASICA
SINDROME BRONCORREICO.
SINDROME DE INSUFICIENCIA CARDIACA GLOBAL DESCOMPENSADA
SINDROME DE INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA AGUDA.
SINDROME DOLOROSO PRECORDIAL
SINDROME DE HIPERTENSION ARTERIAL
SINDROME ANGINOSO:
SINDROME ASCÍTICO:
SINDROME DOLOROSO ABDOMINAL.
SINDROME DISFÁGICO
SINDROME DIARREICO CRÓNICO ALTO CON SIND. DEMALA ABSORCIÓN
SINDROME DIARREICO BAJO AGUDO CON SANGRE (SINDROME DISENTERICO)
SINDROME DIARREICO CRONICO BAJO
SINDROME HEPATOMEGALICO
SINDROME EMÉTICO
SINDROME ICTERICO
SINDROME ANEMICO.
SINDROME ADENICO.
SINDROME PARAPLÉJICO
SINDROME DE HIPERTENSION ENDOCRANEANA:
SINDROME VERTIGINOSO
SINDROME CONVULSIVO
SINDROME CEREBELOSO
SINDROME EXTRAPIRAMIDAL
SÍNDROME COMATOSO.
SINDROME MENINGEO.
SINDROMECEFALALGICO
SINDROME DISURICO CON INFECCION URINARIA
SINDROME MEDIASTINAL
SINDROME DOLOROSO POLIARTICULAR.
SINDROME HIDROPIGENO
SINDROME FEBRIL DE CORTA DURACION:
SINDROME FEBRIL PROLONGADO:
SINDROME ENDOCRINO METABOLICO
SINDROME POLIURICO-POLIDIPSICO
HEMOPTISIS

Medicina Interna

Pág. 1

Dx. Diferencial

1. SINDROME PARENQUIMATOSO PULMONAR:
Cuadro Clínico: tos, expectoración y estertorescrepitantes.
DIAGNOSTICO ETIOLÓGICO:
1-Absceso pulmonar: una infección pulmonar supurativa del parénquima que conduce a la
destrucción de este pulmón, con formación de una cavidad que contiene aire y material liquido.
Generalmente se produce por: aspiración de material purulento, obstrucción bronquial, embolia
séptica, traumatismo pulmonar, absceso meta parenquimatoso.
Se caracteriza por síntomasgenerales como: anorexia, astenia, fiebre con escalofríos, síntomas
locales como tos seca, o con expectoración purulenta, fétida y abundante que puede ser vómica y
hemoptoica, punta de costado, disnea.
*Examen físico: signos de condensación pulmonar: crepitantes; fundamentalmente se observa en
pacientes con antecedentes de extracción de piezas dentarias, sepsis orales severas, anestesia,
epilepsia,amigdalectomia y es de comienzo agudo pero casi siempre de evolución subaguda y
crónica.
2-Absceso metaneumónico: se caracteriza por síntomas generales como anorexia, astenia, fiebre
con escalofríos, tos seca o con expectoraciones purulentas, fétidas y abundantes que pueden ser
vómica y hemoptoica, punta de costado, disnea. *Examen físico: signos de condensación pulmonar,
crepitantes. Se observa confrecuencia en pacientes con extracción de piezas dentales, sepsis oral,
anestesia, epilepsia, amigdalectomia, y es de comienzo agudo pero casi siempre de evolución
subaguda y crónica.
3- Bronquiectasia infectada: Tos intensa de larga fecha que se presenta en horas de la mañana
sobre todo y expectoración purulenta, hemoptoica, el esputo es generalmente purulento con olor a
yeso húmedo, astenia, tomadel estado general, disnea y punta de costado subaguda.
4- Neoplasia de pulmón: Se observa frecuentemente en pacientes fumadores y de edad avanzada,
cursa con anorexia, astenia, perdida de peso, toma del estado general, disnea, expectoraciones
purulentas, hemoptoicas, punta de costado subaguda y deformidades óseas (dedos en palillo de
tambor.
5- TB. pulmonar: Se debe pensar en ella en un pacientesintomático respiratorio con mas de 14 días,
cursa con disnea, fiebre, con expectoraciones escasas, adelgazamiento, esputo hemoptoico,
sudoración nocturna, anorexia, estertores crepitantes y pérdida de peso.
6- Tromboembolismo pulmonar con infarto: Es secundario a un foco embólico o tromboflebitis de
miembros inferiores, en pacientes con antecedentes de postoperatorio reciente, encamamiento...