DIAGNOATICOS DE ENFERMERIA DE DEMENCIA SENIL Y ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
DIAGNOSTICO
Alteración de la nutrición: inferior a los requerimientos corporales debido a la disfagia y a la dificultad para ejecutar tareas complejas. Lograr la nutrición adecuada del paciente.
OBJETIVO
Lograr la nutrición adecuada del paciente.
INTERVENCIONES
Proporcionar indicaciones verbales y no verbales (colocarle los cubiertos, en la mano,explicarle, etc.)
Proporcionar un entorno tranquilo
Es importante la elección de comidas que aporten suficientes calorías, fibras, líquidos, etc.
Proporcionar una dieta variada y respetar los gustos que la persona ha mostrado a lo largo de su vida.
Utilizar la rutina, pero si la persona está agitada retrasar la comida o dar tomas frecuentes ligeras.
Potenciar que coma por sus medios, permitir queemplee las manos si es necesario.
Resultados
Paciente logra los requerimientos corporales que necesita.
DIAGNOSTICO
Déficit de autocuidado r/c apraxia, la reducción de la capacidad de atención, la fatiga, la pérdida de memoria y la alteración de la capacidad de planificación.
OBJETIVOS
Paciente logrará realizar las tareas de autocuidado.
INTERVENCIONES
Desglosar las tareas en fasesindependientes.
Si la persona no colabora, intentarlo más tarde dando tiempo suficiente.
Programar lo más fatigoso para los tramos del día en los que el anciano tiene más energía.
Estimular sin provocar fracaso.
RESULTADOS
Paciente mejora su autocuidado con la ayuda de la enfermera.
DIAGNOSTICO:
Riesgo de lesión física r/c la marcha inestable, la merma de la memoria y el raciocinio, la apraxia yla fatiga.
OBJETIVO
Lograr la prevención de caídas y seguridad en el paciente.
INTERVENCIONES
Reducir los riesgos ambientales (retirar objetos peligrosos, etc.)
Restringir el acceso a zonas peligrosas.
Identificar a la persona si existe posibilidad de fuga o pérdida.
Adecuar los vestidos y el calzado.
Programar la vigilancia que se estime necesaria.
Tomar medidas para el debido control dela medicación.
RESULTADOS
Paciente logra una marcha estable con total seguridad con ayuda de la enfermera.
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA DE ALZHEIMER.
1. Alteración de los Procesos Mentales relacionados con pérdida de memoria , confusión y desorientación asociada a la demencia .
Objetivos de Enfermería : Ayudar al cuidador/a a controlar el comportamiento delpaciente provocado por un deterioro mental , y a adoptar medidas que compensen la demencia .
Intervenciones de Enfermería :
1º.- Proporcionar al paciente un ambiente coherente y rutinario , para ayudar a funcionar con sus limitadas capacidades .
2º.- Evitar reorientar al paciente más de una vez en cada encuentro con él , para evitar la frustración que le puede producir el hecho de no poder recordar.
3º .- Permitir al paciente comportamientos habituales , como la acaparación de objetos y vagabundeo siempre que se realicen en un ambiente seguro .
4º .- Valorar al paciente en busca de signos y síntomas de depresión .
5º .- Para evitar la agitación e intranquilidad del paciente debemos de mantener el ambiente estructurado , coherente y establecer una rutina fácil de seguir para elpaciente : podemos realizar un albún de fotos para recordar el pasado , fomento de la actividad física y la terapia artística .
6º .- Colocar etiquetas con el nombre de los objetos y habitaciones , para ayudar a recordar su nombre y su función .
7º .- Proporcionar pistas sobre la identidad de los objetos y las tareas .
8º .- Colocar un reloj y un calendario grande en su cuarto y marcar con una "X"los días pasados , para ayudarle a recordar la fecha correcta .
9º .- Realizar una lista con las actividades diarias .
2. Deterioro de la comunicación verbal relcionado con un deterioro del estado cognoscitivo :
Objetivos de Enfermería : Establecer una comunicación verbal y no verbal lo más eficaz posible y comprender sus necesidades a medida que aumenta su demencia y el deterioro de las...
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