Diagnostico Capitulo 22 21 Clase 4

Bacilos gram negativos no fermentadores
Capítulo 22

Iván Ferrer Rodríguez, PhD
Catedrático

No fermentadores
Factores de riesgo
 No fermentan carbohidratos.
 Pseudomonas spp.
 Stenotrophomonasmaltophilia
 Acinetobacter spp.

 Algunos oxidan los carbohidratos.
 Otros son inertes o asacarolíticos.

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No fermentadores
Otras características:
 Motilidad, pigmentación, medios selecticoscomo MacConkey.

 La mayoría son oxidasa positivo.
 La mayoría son bacilos gram-negativos o cocobacilos.

 Se encuentran en muchos ambientes: suelo, agua, plantas, vegetación en

descomposición yproductos alimenticios.

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No fermentadores
Otras características:
 Son comunes en ambientes

húmedos y hospitales:





Nebulizadores
Fluidos de diálisis
Soluciones salinas
Catéteres

 Sonresistentes a los desinfectantes

y antibióticos.
 NO son flora normal, pero pueden

colonizar pacientes hospitalizados
(nosocomiales).
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No fermentadores
Infecciones:
 Son responsables del 15% de las Septicemia

infecciones clínicas causadas por
gram-negativos.

 Meningitis

 Osteomielitis
 Infecciones de heridas,

especialmente después de cirugía o
trauma.

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No fermentadoresCaracterísticas

Resistentes a:

 Bacilos gram-negativos o

 Penicilinas

cocobacilos.

 Cefalosporinas

 Aminoglucósidos
 Oxidasa positivos (débil y variable).
 No dan reactividad en los kit de id

deEnterobacterias.
 No producen ácido en TSI o KIA.
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 Fluoroquinolonas

No fermentadores
 Hay un sistema de clasificación que

se basa en tres pruebas:
 MacConkey
 Oxidasa
 Prueba OF

 Hay 8 posiblescombinaciones de

resultados (Figura 22-1).
 Las características más comunes

están dadas en la Caja 22-2.

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8 posibles combinaciones de resultados

8

No fermentadores

9

No fermentadores
Las Pseudomonas spp. son los no fermentadores que se aíslan con más frecuencia

en las muestras clínicas.
 Características:
 Bacilos o cocobacilos gram-negativos
 Motil por flagelos polares,...