Diagnostico Citologico En Medicina Veterinaria

Vol. 23, n° 2, 2003

Citología cutánea veterinaria
La citología dentro del diagnóstico veterinario se considera una herrami nta útil p r u v ntajas y por la información que se obtiene de ella. Debido al alto número de procesos que aparecen en piel, este artículo se centra en la cito patología cutánea de lesiones que se pueden encontrar en la clínica diaria.
Palabras clave: Citología cutánea.Lesiones inflamatorias y no inflamatorias. Neoplasias. Rev. AVEPA, 23(2): 75-87, 2003

Introd ucción
C. Fernández,

J. C. Jiménez de la Puerta,
A. AguiJar. Clínica Veterinaria Manzanares. po Virgen del Puerto 9 28005-Madrid.

¿Cuándo y cómo la citología nos ayuda en el diagnóstico? En muchas ocasiones, lesiones de distinta etiología no se diferencian externamente unas de otras, y esnecesario tener una visión más cercana del proceso que se está desarrollando in situ a través del estudio detallado de las células presentes, los posibles agentes implicados y la respuesta inmune generada. Después de esta valoración podremos: -Definir procesos inflamatorios, infecciosos y neoplasias y establecer su estirpe celular (epitelial, conjuntiva, células redondas). -Encontrar agentes etiológicos7o o 20 y oportunistas: protozoos (Ieishmanias microfilarias, por ej.), bacterias, ectoparásitos, hongos y levaduras. (Fig. 1-3). -Corroborar un diagnóstico previamente realizado o descartar otros. -Control del seguimiento del tratamiento establecido, para valorar su eficacia y al mismo tiempo la evolución del proceso. Además se pueden extrapolar estas funciones en otros órganos (hígado, bazo,próstata, pulmón, ojos, etc.), líquidos corporales (derrames en tórax, abdomen, articulaciones, orina, etc.), tanto en vivo como en necropsias. También está indicada para: -Definir las fases de ciclo fisiológico en vagina. -Valorar la respuesta inmunitaria del organismo en médula ósea, sangre y ganglio, frente a agresiones externas o internas (desórdenes linfoproliferativos, mieloproliferativos omielodisplásicos). Es importante indicar que para que la citología tenga valor diagnóstico, debe estudiarse conjuntamente con el resto de las pruebas realizadas al paciente (bioquímica, Rx, ecografía ...), historial clínico, sintomatología y exploración física. Por tanto, el reconocimiento de la patología a nivel celular ayuda a comprender la ambigüedad de la lesión macroscópica.

Técnicas derecogida de muestras
Aunque los pasos previos al estudio citológico, recogida de muestras y procesado, no son

complicados, sí requieren un entrenamiento práctico para poder interpretar correctamente la citología y evitar errores. Podemos usar distintas técnicas: raspados, improntas, aspiración con aguja fina (AAF), técnica de no aspiración e hisopados. -Raspado: Se utiliza una hoja de bisturí yparafina, en superficies cutáneas, úlceras, erosiones y sobre todo en la búsqueda de ectoparásitos; también en nódulos o tumores después de su eliminación quirúrgica para determinar el tipo de células de estratos más internosv y es funda-

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mental para valorar mucosa conjuntival, en la que se requiere una espátula ocular. -Impronta"': Consiste enposicionar suavemente el portaobjetos sobre superficies sólidas, húmedas o grasientas, habiendo retirado antes el exceso de sangre y detritus con una gasa. También se pone sobre nódulos y tumores, después de su exéresis quirúrgica, de hacer un corte profundo en la masa, que deja libre una superficie sobre la que realizaremos la impronta. -Aspiración con aguja fina ( AAF)'·2 .•.5: Sobre nódulos firmes,quistes, masas subcutáneas o vesículas. Se utilizan agujas de 22-25 G Y jeringas de 5-10 cc. Se sujeta la zona manualmente, se introduce la aguja y se realizan aspirados en distintas direcciones y de distintos puntos, liberando la preFigura 1. Penicilium, hongo (Dermatophyte Test Medium). contaminante en cultivo de DTM

sión negativa en cada aspirado. Si no vemos ninguna muestra en la jeringa...