diagnostico de caries



Pontificia Universidad Catolica Madre y Maestra
Facultad Ciencias de la Salud
Depto: de Estomatologia

Atencion basica 1

Nombre :
Dary Martinez Olivero

Matricula :
20131456

Trabajo de:
Diagnostico de caries

Presentado a :
Karina Gutierrez

Fecha de entrega :
18/09/2015


Santiago de los Caballeros
Rep. Dom.


Diagnostico de caries
El diagnostico de caries en el diente se realiza por:exploracion visual: directa e indirecta (espejos )y utilizacion del explorador.
Condiciones necesarias para realizar un buen diagnostico de caries:
Buena iluminacion
Diente seco y limpio
Buena vista
Radiografias
Metodos para el Dx de caries:
Diagnostico de caries por laser:
Ayuda al presiso diagnostico de caries midiendo la fluorecencia que rebota sobre el diente al emitir una luz laser sinnisiquiera tocar la superficie dental.
Diagnostico de caries radiografico:
Las desiciones importantes relacionadas al examen radiografico son:
1) Cuando tomar una radiografia
2) Como evaluar una radiografia para determinar la presencia de caries.
Otros metodos :
Seda dental
Agentes quimicos : detector de caries
Caracteristicas histologicas de la caries de esmalte
_ Se ha dividido la lesion cariosaen cuatro zonas:
1. Zona translucida: esta en el frente interno avanzada la lesion, es la mas profunda. Aparece translucida a causa de los espacios o poros creados en el tejido en esta etapa de la caries.
2. Zona oscura: esta superficial a la zona translucida, contiene un sistema de microporos como resultado de la remineralizacion.
Esto da fundamento para considerar al proceso carioso en el esmaltecomo dinamico, osea no es una simple disolucion continua lo que se produce, sino que se alternan fases de desmineralizacion con otras de remineralizacion.
3. Zona del cuerpo de la lesion: es la porcion mas grande del esmalte carioso en la lesion pequeña, esta colocada exteriormente a la zona oscura y constituye el mayor sitio de es ladesmineralizacion.
4. Zona superficial: segunda zona conremineralizacion, en ella se pueden observar poros pequeños y grandes. Esta zona se considera de mayor resistencia por estar mas mineralizada con fluor .
Caracteristicas clinicas e histologicas de la caries de dentina
Se pueden identificar 3 zonas, viendolas desde afuera hacia adentro :
1. Zona de reblandecimiento o necrotica: esta formada por residuos de alimentos y de dentina reblandecida, sedesprende facilmente con el excavador o cucharilla y tiene coloracion parda.
2. Zona de invasion destructiva: la dentina aun conserva su estructura, pero los tubulos dentinarios tienen ligera dilatacion, ensanchamiento e invasion de microorganismos.
Podemos encontrar clinicamente:
Dentina infectada: eliminar completamente.
Dentina afectada: debe eliminarse parcielmente.

3. Zona de defensa oesclerotica: se colocan nodulos de neodentinalos cuales obturan la luz de los tubulos para tratar de impedir el avance de la caries, formando asi la zona de defensa, tambien puede formarse como respuesta medicamentosa: hidroxido de calcio.
_Translucido: formada por estimulos agudos.
_Opalescente: estimulos de larga duracion.
Diagnostico pulpar
La pulpa es un tejido blando con celulas especializadasllamadas odontoblastos estas son clulas formadoras de dentina, emiten las prolongaciones citoplasmaticas, las cuales se encargan de recoger los estimulos que se dan sobre el esmalte y lo transmite a la pulpa.
La intima relacion entre los odontoblastos y la dentina es una de las razones por las que la dentina y la pulpa deben considerarse como una entidad funcional, aveces denominada complejo dentinopulpar.
Una de las principales funciones de la pulpa es producir dentina y se considera un organo muy sensitivo.
Zonas morfologicas de la pulpa
1. Capa odontoblastica: es la capa mas externa de la pulpa, se componen de los odnotoblastos.
2. Zona pobre en celulas: esta inmediatamente subyacente a la capa odontoblastica, en la pulpa coronal es un pequeño espacio que esta relativamente libre de...