diagnostico diferencial entre SVC y SVP







Diagnóstico diferencial entre SVC y SVP








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Fecha de entrega: 18/07/2014

Índice

Índice __________________________________________________________ Pág. 1
Introducción _____________________________________________________ Pág. 2
Síndromes vestibulares y periféricos _________________________________ Pág. 3 – 7
Resultados pruebaVIII par _________________________________________ Pág.8 - 12
Conclusión _____________________________________________________ Pág. 13
Bibliografía ______________________________________________________ Pág. 14
Anexos _______________________________________________________ Pág.15-16















Introducción

Se entiende como síndrome vertiginoso a un conjuntode enfermedades capaces de producir síntomas y signos de alteración del órgano del equilibrio. El órgano del equilibrio está formado por el sistema propioceptivo, la vista y el sistema vestibular del oído interno.
El sistema vestibular está formado por los canales semicirculares y el vestíbulo. Los canales son tres a cada lado, y cada uno presenta un neuroepitelio en la desembocadura al vestíbulollamado cresta ampular, que corresponde a los movimientos angulares de la cabeza. Y en cada vestíbulo se encuentran dos formaciones, utrículo y sáculo, que son los responsable de los estímulos lineales y verticales, los cuales cumplen la función de detectar la dirección de gravedad.
Un motivo de consulta por crisis vertiginosas, mareos, desequilibrio, hipoacusia, acúfenos, o la combinación deesta sintomatología, es importante para poder establecer una evaluación certera y diagnosticar correctamente si la lesión es periférica, vale decir, si existe un compromiso en el oído interno en su porción vestibular, coclear o en ambas. O bien, si está comprometido el nervio auditivo antes de su entrada al tronco cerebral en su rama vestibular, coclear o ambas, o si se trata de un compromiso en lasvías vestibulares o cocleares centrales.
Ambos síndromes pueden llegar a confundirse, por este motivo hay que conocer perfectamente el origen de cada patología, ya sea, periférica o central. Además conocer los síntomas de estas, y los resultados de la prueba del VIII par que se realizara al paciente que presenten síntomas vertiginosos y así poder establecer un diagnóstico certero, para su prontotratamiento y rehabilitación.






Síndrome Vestibular Periférico y Central

El vértigo es un motivo de consulta frecuente en consultas médicas, llegando a constituir un 3-5% de las atenciones en adultos. La evaluación de un paciente que presenta un síndrome vertiginoso debe comenzar siempre definiendo si lo que la persona relata es efectivamente vértigo y no otro síntoma.
Vértigo sedescribe como la ilusión de movimiento, generalmente rotacional, de un individuo (subjetivo), o del mundo que lo rodea (objetivo).
La importancia de enfrentar de manera adecuada el vértigo, radica en la extrema alarma e inquietud que produce en el paciente y su familia, además de la gravedad que puede llegar a presentar según la patología que presente (Méndez, Riveros, Concha, 2007).

SegúnWess (1992), cuando estamos frente a un paciente que consulta por crisis vertiginosas, mareos, desequilibrio, hipoacusia, o cualquier combinación de esta sintomatología, lo primordial es tratar de establecer si la lesión es periférica o central.

Pero la gran pregunta es, ¿Cómo diferenciamos entre un síndrome vestibular periférico y un síndrome vestibular central?

El 90% de los síndromesvestibulares es de origen periférico, es decir, el sitio de la lesión causal se encuentra en canales semicirculares, utrículo, sáculo o nervio vestibular en su trayecto dentro del hueso temporal (Méndez, Riveros, Concha, 2007).

Wess (1992) menciona que en la historia clínica del paciente, va a adquirir importancia, el inicio de los síntomas de la patología, como por ejemplo, si la crisis...