diagnostico directo de hongos

Diagnostico directo sobre los hongos
Cuando es una lesión con descamación,
Se debe raspar el borde activo con un bisturí, debido a que allí se encuentra una mayor cantidad de elementos fúngicosviables, y cuando existen lesiones satélites (por ejemplo, en la candidiasis), el raspado se hace en dichas lesiones por ser las de más reciente aparición.
Otra técnica empleada en la recolección deescamas, es la de la cinta pegante; para esta se aplica la cara adhesiva de ésta sobre la piel que se va a estudiar, presionando enérgicamente; luego se despega y se coloca sobre el portaobjetos.Este método es particularmente útil en los pacientes con pitiriasis versicolor parcialmente tratada, en la que la descamación es escasa.
Cuando nos enfrentamos a una lesión exudativa
No se debe rasparporque sería un procedimiento cruento, sino recoger el material con un aplicador estéril. Si la muestra no se va a procesar inmediatamente, se prefiere utilizar un aplicador con medio de transportehúmedo, ya que las levaduras pierden rápidamente la viabilidad en los hisopos secos.
En las tiñas del cuero cabelludo o de la barba, es importante obtener los pelos arrancándolos con la raíz intacta,ya que si se cortan, disminuye la sensibilidad de la prueba; en las piedras (blanca o negra), que son infecciones fúngicas confinadas a la vaina del pelo, se debe cortar la porción suprafolicular delos pelos enfermos.
Son múltiples las técnicas de observación microscó-pica disponibles, entre ellas, la más comúnmente utilizada ha sido el hidróxido de potasio (KOH) al 10 % o al 20 % con tintaParker®, con dimetilsulfóxido o sin él14,15. El hidróxido de potasio es queratolítico, por lo cual digiere el material proteico, aclara los pigmentos y separa las células, lo que permite observar loselementos fúngicos presentes. Es muy útil para muestras de piel y para todas aquellas que contengan células epiteliales.
Al momento de interpretar los resultados del examen directo, debemos ser...