Diagnostico en el embarazo

DIAGNOSTICO DE EMBARAZO
SIGNOS Y SINTOMAS DEL EMBARAZO EN EL PRIMER TRIMESTRE

A.- SINTOMAS Y SIGNOS DE PRESUNCION O SOSPECHA:
Son signos y síntomas que pueden o no presentarse, pero la presencia de alguno hace vigente la probabilidad de un embarazo.
Los síntomas son:
Retraso o suspensión menstrual:
Es el primer síntoma de embarazo. En la mujer que ha presentado menstruación espontaneacíclica o de ritmo regular, la omisión de un periodo menstrual hace pensar en embarazo y, conforme no se presente en los meses sucesivos, incrementa su valor. Sin embargo muchos estados patológicos pueden producir amenorrea o falta de menstruación, en ellos los trastornos ovarios, renal, tiroideo e hipofisiario.

Nausea y vomito:
Sin síntomas neurovegetativos que se manifiestan en formatemprana en el embarazo. De predominio matutino, se incrementan durante el primer trimestre para desaparecer paulatinamente durante el segundo. En casos graves los vómitos son tan intensos que generan desequilibrio hidroelectrolitico, lo que se conoce como hiperémesis gravídica.

Hipersensibilidad olfatoria y gustativa:
Durante el primer trimestre la mujer puede presentar una agudización de estossentidos, pudiendo cambiar olores o sabores agradables por intolerables o viceversa y desencadenar nausea y vomito.

“pica” y “antojos”:
El aumento en los requerimientos de algunos componentes de la dieta provoca que la mujer busque en forma inconsciente suplir estas carencias; por ejemplo, suple la falta de calcio comiendo yeso, o tiene la necesidad de comer hielo o tierra; esto se conocecomo “pica” (impulso que lleva a ingerir sustancias no comestibles o sin valor nutritivo, como almidon, cabellos, hielo, cal, tierra y otros.) existe un componente emocional que genera o incrementa el gusto por algunos alimentos diversos, llamados “antojos”.

Fatiga, astenia y adinamia:
La presencia de cansancio con mínima actividad física constituye una característica frecuente en la etapainicial del embarazo, que se atribuye al gasto de energía generado por el incremento del volumen circulante y los cambios fisiológicos de adaptación al embarazo.

Somnolencia:
El incremento del metabolismo genera un aumento en el deseo de dormir o permanecer en un estado de somnolencia continuo.



Mareo:
La sensación de desvanecimiento o lipotimia se presenta por una elevación de los niveleshormonales; desaparece al inicio del segundo trimestre.

Mastodinia:
Es frecuente la sensación de pesadez por congestión mamaria, similar a la que se presenta justo antes de iniciar un periodo menstrual; frecuentemente se acompaña de hipersensibilidad de los pezones e incremento del volumen de la mama.

Polaquiuria:
El incremento del útero durante el primer trimestre del embarazo ejercepresión e irritabilidad sobre la vejiga urinaria, desencadenando un reflejo de micción frecuente y nucturia. Conforme avanza la gestación y el útero crece hace la cavidad abdominal, esta sensación desaparece para volver a presentarse cuando la cabeza fetal desciende en la pelvis materna.

Pesantes pélvica:
La congestión pélvica, uno de los procesos fisiológicos de adaptación del embarazo, generaen la mujer sensación de pesantez a nivel de la cadera, malestar muy similar al que ocurre durante el periodo menstrual.

Estreñimiento:
Puede presentarse durante el primer trimestre como resultado del cambio en los hábitos alimentarios y en la motilidad intestinal. Posteriormente como consecuencia del incremento del útero que desplaza al intestino y comprime el colon.

LOS SIGNOS SON:Épulis:
La hipertrofia de las papilas gingivales ocurre con frecuencia después del primer trimestre del embarazo, probablemente por estimulación hormonal.

En piel:
Existe un incremento en la pigmentación causado por los corticoides y cetosteroides suprarrenales y placentarios que estimulan a los melanocitos en diferentes regiones del cuerpo, como el cuello, axilas, genitales externos,...