Diagnostico En Ortodoncia

ESPECIALIDAD EN ORTODONCIA

APUNTES DE DIAGNOSTICO EN ORTODONCIA

CURSO PROPEDEUTICO

DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO: es el procedimiento para determinar la naturaleza de una enfermedad.
* Elementos de diagnostico:
* Historia clínica general
* Historia clínica dental
* Examen clínico extraoral extático
* Examen clínico estraoral dinámico
* Examen clínico intraoralestático
* Examen clínico intraoral dinámico
Dinámico extraoral:
Inserción de los músculos de la masticación si es un musculo, tónico, hipertónico, hipotónico.
Maseteros, bucinadores, suprahioideos, esternocleidomastoideo, atm.
Atm: se toca a nivel del cóndilo que habrá y cierre para ver si hay simetría o asimetría en la trayectoria condilar con los dedos meñiques.
Con el estetoscopio se colocadel lado derecho o izq. Para escuchar si hay chasquido o crepitación.
Chasquido: es un movimiento abrupto del disco o menisco articular en los movimientos de apertura o cierre.
Crepitación: es un sonido que se produce con el rose de dos estructuras con los movimientos de apertura y cierre.
Colocar el dedo índice en la escotadura etmoidal o en la rama de la mandíbula.
INTRAORAL ESTÁTICO
VISTODE FRENTE:
Observamos la mucosa o fondo de saco ( características, buen color, aspecto irrigación) frenillos ( su inserción,) la línea mucogingival características de la encía libre y insertada, forma de las papilas, la relación trasversa del hueso alveolar ( si esta dilatado o colapsado), mordida cruzada o mordida telescópica, inclinación de coronas de dientes posteriores, forma de losdientes, integridad de los bordes incisales, la calidad del esmalte, líneas medias dentarias, angulaciones, mucosa palatina, úvulas, forma del paladar, las rugas principales, forma de la arcada ósea, forma de arcada dental, restauraciones, caries, numero de dientes, topografía oclusal, integridad de bordes incisales, forma de la cara labial de los dientes ( para ver si se retiene el brackerts), grosos delos incisivos centrales, laterales , caninos, premolares y molares.(si tiene la misma forma el derecho que el izquierdo) ( en porción mesial o distal, lo mismo en la arcada inferior incluyendo, lengua y piso de boca).

INTRAORAL ESTÁTICO
Partes laterales y anteriores, fondo de saco, frenillos, mucosa, encía insertada encía libre, clase molar, la interdigitacion, las angulaciones de lascoronas ( vertical), el festoneado, relación canina, over bite, over jet, grado de inclinación de los incisivos, relación de las bases apicales.
Para determinar la case molar que parte del molar superior voy a observar la cúspide distovestibular.
DINÁMICO INTRAORAL
Que degluta, checar la movilidad (dependiendo del aspecto del tejido blando) y checar las restauraciones, (se le pide que habrá ycierre hay que medir al movimiento de apertura si es amplio o normal,) movimientos de protusiva si hay protrusión o extrusión, movimientos de lateralidad, si no hay interferencias.
Los elementos del dx: me sirven para hacer un diagnostico primario o presuntuoso y para establecer o determinar los auxiliares del paciente.
AUXILIARES DE DIAGNOSTICO: son imagenologias extraoral y intraoral.
*EXTRAORAL
* Ortopantomografia ( trasversal y vertical)
* Cefalografia o lateral de cráneo ( se analiza en sentido vertical y horizontal)
* Postero anterior ( trasversal y vertical)
* Atm comparativa
* Carpal
* Senos paranasales
* INTRAORALES
* Oclusales
* Periapicales
* Aleta mordible
FOTOGRAFÍAS (dinamicas) intraorales y extraorales.
MODELOS DE ESTUDIO
Losauxiliares nos permiten rectificar, ratificar, ampliar el diagnostico primario para tener un diagnostico, certero, para dar un buen diagnostico y un plan de tratamiento.

UNA RADIOGRAFÍA LATERAL DE CRÁNEO QUE REQUISITOS:
* 8 x 10 pulgadas
* Postura natural del paciente
* Sin doble proyección
* Buen revelado

CEFALOMETRIA LATERAL DE CHARLES TWEED:
El Dr. Tweed en su...