Diagnostico enfermedades inflamatorias del SNC

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2005 Criterios de McDonald para el diagnóstico de la Esclerosis Múltiple
Clínico
Recaídas/exacerbaciones/ataques
2 o más

Objetivo
Lesiones en
la RM
2 o más

Requisitos adicionalespara el diagnóstico

Ninguno. La evidencia clínica es suficiente. Otra
evidencia es deseable pero debe ser consistente con la
EM
2 o más
1
Diseminación en espacio demostrada por la RM o 2 o
máslesiones en la RM consistente con la EM más LCR
positivo o se espera otro ataque clínico
1
2 o más
Diseminación en tiempo demostrada por la RM o un
segundo ataque clínico
1
1
Diseminación enespacio demostrada por la RM o 2 o
más lesiones en la RM consistente con la EM más LCR
positivo
Y diseminación en tiempo demostrada por la RM o un
segundo ataque clínico
0
1 o más
Progresión dela enfermedad por 1 año (retrospectivo o
(Progresión desde el inicio)
prospectivo) y 2 de los siguientes 3 hallazgos:
 RM del cerebro positiva (9 lesiones en T2 o 4 o
más lesiones en T2 con PEVpositivo)
 RM de la columna positiva (2 o más lesiones
focales en T2)
 LCR positivo
1. Polman et al. Diagnostic Criteria for Multiple Sclerosis: 2005 Revisions to the “McDonald” Criteria. Annalsof Neurology
(2005) 58: 840-846
Traducido por María A. Reyes-Velarde del documento de National MS Society 2005 Revised McDonald MS Diagnostic Criteria

Detalle de exámenes necesarios para eldiagnóstico de la Esclerosis Múltiple
¿Qué es una resonancia positive? 2,3
Debe estar presente 3 de los siguientes 4:
 1 lesión en el cerebro o médula aumentada
por Gd o 9 lesiones T2 acentuadas en elcerebro y/o médula si no hay lesiones
aumentadas por Gd
 1 o más lesiones infratentoriales en el
cerebro o lesiones en la médula
 1 o más lesiones juxtacorticales
 3 o más lesionesperiventriculares
Nota: Las lesiones individuales en la médula
pueden contribuir junto con las lesiones
individuales en el cerebro para alcanzar el número
requerido de lesiones T2
2Barkhof et al. Brain...