diagnostico enfermero

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la educación superior
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
2do años de enfermería sección A















Diagnóstico enfermero
El diagnóstico enfermero o diagnósticode Enfermería, en el contexto de la Enfermería, es un juicio sintético de las respuestas humanas del individuo, familia o comunidad que requieren cuidados de salud en la prevención de la enfermedad, el mantenimiento y mejora de la salud o el fin de la vida. Su objetivo es identificar el estado de salud de un paciente o cliente y los problemas relativos al cuidado de su salud.
DefinicionesSegún Marjory Gordon (1990), un diagnóstico de Enfermería es un «problema de salud real o potencial que las/los profesionales de enfermería, en virtud de su formación y experiencia, tienen capacidad y derecho legal de tratar». Los diagnósticos de Enfermería son, por lo tanto, problemas que pueden prevenirse, resolverse o reducirse mediante actividades independientes de enfermería.
La definiciónpropuesta por la AENTDE (mayo de 2001) es la siguiente: «Juicio clínico, sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad a etapas de la vida/problemas de salud reales o potenciales, que el personal profesional de enfermería identifica, valida y trata de forma independiente».


Características
Se basa en una concepción integral del individuo y contempla el aspecto biopsicosocial, queinfluye en la aparición de la enfermedad.
Los estándares que determinan si un problema constituye un diagnóstico de Enfermería son:
• Guarda relación con una respuesta humana.
• El/la profesional puede prescribir y realizar legalmente tratamiento del problema.
• El problema se produce repetidamente en un número significativo de pacientes.
• Se identifican una o más necesidades humanas segúnMaslow.
• El problema no es una enfermedad específica, identificada como tal en el sistema de clasificación médica estándar.
Proceso y objetivos del diagnóstico
La creación de un diagnóstico de enfermería pasa por una serie de etapas:
• Recolección de datos - recogida de datos estadísticos relevantes para desarrollar un diagnóstico.

• Detección de señales/patrones - cambios en el estado físico(p. ej., gasto urinario disminuido).
• Establecimiento de hipótesis - alternativas posibles que podrían haber causado señales o patrones previos.
• Validación - pasos necesarios para desestimar otras hipótesis, y para simplificar en un solo problema.
• Diagnóstico - decisión sobre el problema basado en la validación.
Tipos de diagnósticos
Los tipos de diagnósticos que existen, según el eje 7«Estado de Diagnóstico» que está publicado en Nanda Internacional 2009-2011, son los siguientes:
Reales: Describen las respuestas humanas a los estados de salud que existen en un individuo. Todos los diagnósticos se consideran reales si no se especifica otra cosa. Un ejemplo de diagnóstico real es «náuseas». Estos diagnósticos incluyen las siguientes categorías diagnósticas:
• Etiqueta
•Definición
• Características definitorias
• Factores relacionados
Promoción de la salud: Comportamiento motivado por el deseo del individuo de aumentar y actualizar el potencial humano en materia de salud. Un ejemplo sería «disposición para mejorar la esperanza». Todas las etiquetas de estos diagnósticos empiezan en «disposición para mejorar». Estos diagnósticos incluyen las siguientes categoríasdiagnósticas:
• Etiqueta
• Definición
• Características definitorias
• Factores relacionados
De riesgo: son los diagnósticos que describen la vulnerabilidad o posibilidad de un individuo para desarrollar un problema de salud. Describen las respuestas humanas a esos problemas o estados de salud que pueden desarrollarse. Estos diagnósticos incluyen las siguientes categorías diagnósticas:
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