diagnostico neumotorax

Diagnostico Neumotórax.
Primero se deben conocer sus causas, para saber si es de tipo simple, tensión, espontaneo o traumático. Una vez conocidos sus signos y síntomas (dolor, disnea, tos, fiebre,etc), se procede a hacer el diagnostico partiendo por la anamnesis o entrevista al paciente, seguido de una exploración física:
1- Inspección.
Forma del tórax, postura, músculos, retracciones,asimetrías, espiraciones forzadas, conciencia, etc. Además de signos de fatiga muscular, como aumento de la frecuencia respiratoria, desarrollo de patrones anormales, aumento de la presión de CO2, parorespiratorio, etc.
En neumotórax encontraremos en la inspección principalmente, dos cosas: Disminución de la expansión respiratoria y cierto abombamiento del lado afectado.
2- Palpación.

Dentro delas principales partes de esta exploración, deberían realizarse la ubicación de la tráquea, el llene capilar y la expansión del tórax con la presión de nuestras palmas (alcanza cerca de 4 cm).

En lapalpación para el diagnostico de neumotórax encontramos una abolición de las cuerdas vocales.

3- Percusión.
La percusión evalua la densidad del tejido subyacente (5 a 7 cm de profundidad), y seencuentran ruidos como resonancia normal, matidez, timpanismo, tambor, abolición, etc.
En el neumotórax encontramos una sonoridad aumentada o timpanismo, producto del aire en el interior, sonando masgrave en el lado afectado.
4- Auscultacion.
Escuchar ruidos de manera directa con el oído o con el estetoscopio. Se realiza de manera ordenada y sistematica, siguiendo de izquierda a derecha y enforma descendente. Existen ruidos normales como el laringotraqueal y murmullo pulmonar. Tambien hay alteraciones como respiración ruidosa, soplante y disminución o abolición del murmullo pulmonar. Seencuentran además ruidos por transmicion de la voz y ruidos agregados o adventicios, (continuos o discontinuos).
En el caso del neumotórax hay un silencio respiratorio, con abolición del murmullo...