diagnostico por imagen dolico-colon
Tema:
Dolico-colon
DEFINICIÓN:
Consecuencia de adelgazamiento y el alargamiento de las paredes del intestino que se presenta como un colon muy alargado que compromete casi exclusivamente alsigmoides, se le denomina también colon o sigmoides redundante con sus extremos proximal y distal muy próximos entre sí,
cuando además de ser más largo es más ancho de lo normal se le llama Megacolon.Tiene una anatomía peculiar, con pliegues y acodamientos pronunciados, como por ejemplo los ángulos esplénico y hepático, y tiene unos pliegues internos llamados espolones que delimitan unos surcos orepliegues falciformes y unas saculaciones llamadas abollonaduras, favoreciendo la producción de vólvulos es decir la torsión del sigmoides que se realiza en sentido contrario a las agujas del reloj yaque la configuración del asa favorece la rotación sobre su eje
CAUSA
Su etiología se debe al desarrollo embriológico del sigmoides que se elonga en estos sujetos.
Esta alteración también se producepor el tipo de dieta que consumen los habitantes de las alturas de las zonas andinas, donde la incidencia de vólvulos es mayor. Por lo que se aconseja una dieta en fibra y mayor contenido de liquido .EPIDEMIOLOGIA
5% obstrucciones del colon en occidente (detrás del cáncer y enfermedades diverticulares). Especialmente en Irán, Inda y algunas zonas de África hasta 50%
En Occidente es másfrecuente entre los 70-80 años (institucionalizados, trast. Neuropsiquiátrico)
El 40-90% en el periodo neonatal, el retraso en la evacuación del meconio junto con los síntomas propios de una obstrucciónintestinal debe hacer sospechar enfermedad de Hirschsrpung
SINTOMATOLOGIA
La sintomatología del dolicocolon se manifiesta en forma de deposiciones espaciadas cada dos o cinco días o más con elconsiguiente abuso de laxantes que asevera la aparición del vólvulo del asa redundante con el consiguiente cuadro severo de abdomen agudo que se trata generalmente con cirugía cuando presenta sintomatología...
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