Diagnostico Tuberculosis

DIAGNÓSTICO
DE TUBERCULOSIS

PROCESAMIENTO DE
MUESTRAS RESPIRATORIAS
PARA DIAGNÓSTICO DE
TUBERCULOSIS
(baciloscopia)

Proyecto AECID 2012
“Nuevos procedimientos para el diagnóstico de enfermedades olvidadas
utilizando tele-microscopía de bajo coste”.

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DIAGNÓSTICO
DE TUBERCULOSIS

TABLA DE CONTENIDOS

ANTES DE COMENZAR
Características de la muestra.
Precauciones a tener en cuenta.
Eliminaciónde muestras y residuos.
Cuándo debe tomarse la muestra.
Cómo debe recogerse la muestra.
TOMA DE LA MUESTRA
Registro de la muestra.
PROCESAMIENTO DE LA MUESTRA
Material necesario.
Preparación de la muestra para ser teñida.
Tinción de Ziehl-Neelsen.
OBSERVACIÓN EN EL MICROSCOPIO
FUENTES FIGURAS

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DIAGNÓSTICO
DE TUBERCULOSIS

MICROORGANISMO

MÉTODO

Bacilos tuberculosos

Tinción de Ziehl-NeelsenOBSERVACIONES
Precauciones por su
elevada contagiosidad:
una vez realizado el
examen, las muestras y los
materiales deben ser
incinerados.

ANTES DE COMENZAR
CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA
La muestra más adecuada para el diagnóstico de la tuberculosis pulmonar es el
esputo obtenido por expectoración espontánea, tras un golpe de tos profunda.
Estas muestras son generalmente de consistencia espesa ymucoide, de color variable
(desde blanquecinas hasta verdosas) e incluso sanguinolentas.
Las muestras de saliva, secreciones nasales o faríngeas NO son muestras
adecuadas para el diagnóstico de tuberculosis, aunque pueden examinarse por la
posibilidad de que hayan quedado bacterias retenidas en esas zonas (boca, faringe)
tras la tos.
Si el paciente no lograra expectorar, se puede recurrir a laexpectoración inducida que
debe ser siempre supervisada por personal médico.

PRECAUCIONES A TENER EN CUENTA
La tuberculosis es una enfermedad de elevada contagiosidad. Ya que las muestras
de esputo pueden contener bacilos tuberculosos, es muy importante obtenerlas bajo
condiciones en las que la probabilidad de contagio sea mínima, por ello las muestras
deben obtenerse:


En una habitación bienventilada o incluso al aire libre lejos de otras personas.



No se debe obtener la muestra en espacios o habitaciones cerradas, sin
ventilación y concurridos.



El personal sanitario encargado de la toma de la muestra debe protegerse
mediante el empleo de una mascarilla.



El área de trabajo debe estar recubierta de material que pueda desinfectarse de
forma fácil con soluciones microbicidas comofenol al 5% o hipoclorito de sodio al
1%. Si no se puede disponer de este tipo de superficie, se pueden utilizar
bandejas o cubrir la mesa con un vidrio o papel que luego puedan
desecharse o desinfectarse con facilidad.



El área de trabajo debe situarse alejada de la puerta y de lugares donde
existan corrientes de aire.

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DIAGNÓSTICO
DE TUBERCULOSIS

ELIMINACIÓN DE MUESTRAS Y RESIDUOS
Unavez terminada la lectura y anotados los resultados, las muestras deben
desecharse en el mismo recipiente empleado para tirar el resto del material que se ha
ido utilizando a lo largo del proceso (varillas, guantes, papel…). Este recipiente debe
ser recogido por el servicio de recogida de material infeccioso para su posterior
incineración.
Si no existe la posibilidad de la recogida del material poruna empresa especializada el
material debe desecharse de la siguiente forma:


Colocar una bolsa de plástico impermeable en el interior del recipiente para
desechar el material. Todo el material que se vaya utilizando (varillas, muestras,
etc) se irá echando en esta bolsa.



Una vez terminado el trabajo del día, la bolsa que está en el interior del recipiente
se debe cerrar con un nudo ydespués cerrar el recipiente. Transportarlo hacia el
lugar donde se vaya a incinerar (fosa al aire libre, etc).



Sacar la bolsa cerrada del recipiente y depositarla en el lugar destinado a la
incineración. Mantenerse alejado del fuego una vez que se encienda por la posible
presencia de aerosoles peligrosos.



Ponerse guantes y desinfectar el recipiente, tanto por dentro como por fuera, con
fenol...