Diagnostico Ulceras Varicosas
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
UNIVERSIDAD BOLIVARIANA EZEQUIEL ZAMORA
MISIÓN SUCRE U.B.V
SANTA BARBARA ESTADO BARINAS
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA A USUARIO QUE PRESENTA ULCERA VARICOSA EN MIENBRO INFERIOR IZQUIERDO HOSPITALIZADO EN AREA DE CIRUGIA
EN EL HOSPITAL BACHILLER RAFAEL RANGEL
SANTA BARBARA, JULIODE 2013
INDICE
Introducción……………………………………………………………………….…4
Objetivo general………………………………………………………………….…5
Objetivos específicos…………………………………………………………….…5
Marco teórico……………………………………………………………………...…6
Identificación del usuario……………………..………………………………..…11
Ficha farmacológica……………………………………………………………….14
Patrones funcionales…………………………………………………………..….17
Hoja de tratamiento……………………………………………………………..…20Jerarquización necesidades y problemas……………………………………....21
Diagnósticos………………………………………………………………….….…21
Planes de atención………………………………………………………….….…22
Conclusión………………………………………………………………………….24
Recomendaciones…………………………………………………………………25
Bibliografía………………………………………………………………………....26
Anexos……………………………………………………………………….……..27
INTRODUCCION
Es fundamental establecer un diagnóstico diferencialentre los distintos tipos de ulceras vasculares, ya que el tratamiento difiere si su etiología es venosa o arterial. El tratamiento de una ulcera vascular es con frecuencia prolongado y en muchos casos resulta difícil apreciar su evolución.
No existe un tratamiento único y efectivo para la ulcera de la pierna. La cura local tiene una característica de provisionalidad y siempre debe ir acompañada de lacorrección de la causa productora, es decir de la patología de base.
Es fundamental que el equipo clínico llegue a un acuerdo sobre el tratamiento a utilizar, así como los posibles efectos secundarios del mismo. Para comprobar su efectividad el tratamiento debe mantenerse un mínimo de dos a tres semanas, salvo que aparezca una reacción adversa, en cuyo caso no se debe demorar la consultaespecializada.
Toda cura deberá hacerse procurando el máximo confort del paciente y evitando el dolor. Se colocara al paciente en decúbito, lo que favorece el retorno venoso y disminuye el edema; (salvo en el caso de ulcera isquémica con dolor de reposo importante, que se dejara la pierna pendulante, para aumentar el riego arterial y paliar el dolor isquémico). De todas maneras en caso de dolor lo ideales tratarlo previamente a la manipulación de la ulcera.
De forma concomitante a la terapia local de la ulcera es muy necesario mantener bien limpia e hidratada la piel perilesional y en general los pies y las piernas, para hidratar usaremos una vaselina tradicional o una emulsión cutánea hidratante. Evitaremos el uso de antisépticos agresivos sobre la piel ya que la resecan mucho.
OBJETIVO GENERALAplicar el proceso de atención de enfermería a usuario que presenta ulcera varicosa en miembro inferior izquierdo hospitalizado en área de cirugía en el hospital bachiller Rafael Rangel.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Recolectar datos por medio de la anamnesis (Observación, valoración física y entrevista).
Jerarquizar necesidades y problemas detectados durante la valoración.
Planificar procedimientosde enfermería de acuerdo a las necesidades básicas y humanas.
Aplicar el plan de enfermería realizado.
Evaluar los resultados obtenidos con la aplicación del plan de atención.
MARCO TEORICO
DEFINICIÓN DE LAS ULCERAS VENOSAS
Se designa con el nombre de várices a la dilatación permanente y patológica, alargamiento y flexuosidad de las venas superficiales de los miembros inferiores.
Seoriginan al romperse el equilibrio entre presiones intravenosas y estructura valvuloparietal.
FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DE LAS ULCERAS VENOSAS
El sistema venoso recolecta la sangre periférica capilar para llevarla al corazón derecho. Mantiene la volemia por su propiedad de capacitación ya que en ella está el 75% del volumen total circulante. El flujo venoso en los miembros inferiores se...
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