Diagnostico Verddero Del Nic

gnostico verddero nic DIAGNÓSTICO | NOC | NIC | EVALUACIÓN |
Nauseas R/C BIOFISICOS; Embarazo; Mareo causado por el movimiento SITUACIONALES: Malos olores, Malos sabores, Factores psicológicos; DEL TRATAMIENTO: FármacosEVx: Sensación nauseosa, Aumento de la salivación, Sabor agrio en la boca. | Ya les dije que aca deben colocar antes un noc sobre nauseas"EQUILIBRIO"(0202)D:saludfuncionalC:movilidad Esc. GN----NCINDICADORESMareo. 1Tambaleo. 1Agitación. 2Equilibrio al caminar. 2 | "MOTORIZACION DE LOS SIGNOS VITALES" * Observar periódicamente el color, la temperatura y la humedad de la piel. * Identificar causasposibles de los cambios en los signos vitales. * Controlar la presión sanguínea, pulso y respiraciones antes y después de la actividad, si procede. * Controlar la frecuencia y el ritmo respiratorio. | Se espera que la paciente: * Baje la frecuencia e intensidad de las náuseas. * Baje el distres de las náuseas. * Tolere los olores.Y si dejan el equilibrio deben evaluar también eseresultado y falta la intervención de ese objetivo |
Exceso de Volumen de Líquidos R/C Exceso de aporte de sodio. EVx: Edema, Alteración de los electrólitos.Cambios de la presión arterial.Cambio de la densidad especifica de la orina. | “SEVERIDAD DE LA SOBRECARGA DE LIQUIDOS” (0603).D: salud fisiológica II.C: liquido y electrolitos.Esc. G-----NINDICADORES060302. Edema en manos 4060305. Edema en piernas 3060307. Aumento de la circunferencia 2abdominal 060309. Congestión venosa 3 060310. Malestar 3 060317. Aumento de la presión sanguínea3060618. Aumento de peso 3060319. Aumento del gasto urinario 4 | “MANEJO DE LA HIPOVOLEMIA”ACTIVIDADES * Calcular las necesidades de líquido según la zona de la superficie corporal. * Vigilar signos vitales. * Proporcionar una higiene bucal frecuente. * Supervisar peso. * Observar si hay indicios de deshidratación. * Colocar al paciente en lasposiciones de trendelenburg. * Instruir al paciente. | Se espera que la paciente: * No presente edemas en zonas de declive (manos, pies, ingle.) |
Deterioro de la eliminación urinaria R/C Infección con el tracto urinario. EVx: Disuria, Frecuencia, Incontinencia, Urgencia. | “ELIMINACIÓN URINARIA “ (0503)Dominio: Salud fisiológica 2 Clase: Eliminación Indicadores.G-----N050302 Olor de la orina 2050303 Cantidad de la orina 1050304 Color de la orina 2050306 Claridad de la orina 2050307 Ingesta de liquido 3050313 Vacía la vejiga completamente 3050311 Chorro de la orina con urgencia1050331 Misión frecuente 1 | "MANEJO DE LA ELIMINACIONURINARIA 0590"ACTIVIDADES * Controlar periódicamente la eliminación urinaria, incluyendo la consistencia, olor, volumen y color. * Remitir al médico se produce signo y síntomas de infección de tracto urinaria. | * Se espera que en la paciente disminuya los riesgos de infección en olor, cantidad, color, claridad de la orina,Esta actividad habla de la infección y del riesgo no de la eliminaciónen si si quieren tratar este punto deben colocar un NOC sobre control de riesgo y tambien un equivalente en el NIC * Disminuir la misión frecuente * Mantener un control de la ingesta de líquidos. |
Desequilibrio nutricional “Ingesta inferior a las necesidades” R/C Factores psicológicos. EVx Aversión al comer, Saciedad inmediata después de ingerir alimentos. | Igual que el caso...