Diagnostico Y Examnes De Politraumatizado
El diagnostico va de acuerdo a las características de las lesiones sufridas así como de los signos vitales, datos que surgen de una evaluacióncompleta del paciente. El manejo debe consistir en una evaluación primaria rápida, acompañada simultáneamente de medidas de resucitación y seguidas de una evaluación secundaria detallada para reciéniniciar un tratamiento definitivo.
Este proceso constituye el llamado ABCDE de la atención del trauma y permite identificar las situaciones que ponen en riesgo inmediato la vida, siguiendo la siguientesecuencia:
A: Mantenimiento de la Vía Aérea permeable, con control de la columna cervical.
B: Respiración y Ventilación.
C: Circulación con control de hemorragias.
D: Déficitneurológico.
E: Exposición/control ambiental: desvestir completamente al paciente, evitando la hipotermia
Para hacer un diagnostico adecuado deben hacerse los siguientes exámenes:Obligatorios:
- Análisis de sangre para determinar: gases en sangre arterial, citológico, nivel de hemoglobina, glucemia, ionograma, uremia, creatininemia, coagulograma, grupo sanguíneo y factor Rh.
- Rx decolumna cervical (perfil), tan pronto como se hayan identificado y controlado los problemas, para detectar lesiones vertebrales de riesgo.
- Rx de Tórax (AP).
- Rx de pelvis (AP).Facultativos:
- Rx de cráneo, columna lumbosacra, dorsal y de miembros según índices de sospechas.
- Ecografía abdominal es un procedimiento de gran utilidad para la detección temprana de hemorragiaintraabdominal.
- Tomografía Computada cerebral, tórax o abdomen, con o sin contraste, según el estado del paciente y el índice de sospecha de determinada lesión. - Radiología contrastada.- Angiografía: es un examen de diagnóstico por imagen cuya función es el estudio de los vasos circulatorios que no son visibles mediante la radiología convencional.
- Endoscopia digestiva....
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