diagnostico

DIAGNOSTICO PERIODONTAL
PACIENTE: FEDERICO SOTO MORA
EDAD: 63 AÑOS
OCUPACIÓN: COMERCIANTE

MOTIVO DE LA CONSULTA
Paciente acude a consulta debido a que presenta dolor en O.D 16. Ademásrefiere halitosis, complementa que al cepillarse los dientes le sangran las encías.
ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD
Se presentan dos tipos de factores etiológicos:
Placa bacterianaCálculo
Bacterias


LocalesTRATAMIENTO MÉDICO
El paciente refiere que debido a la Diabetes Mellitus Tipo 2 que padece se encuentra bajotratamiento médico, en el cual se administra Metformina de 500 mg que se administra dos veces al día antes de los alimentos. Su tratamiento se ve complementado con Glibenclamida 5 mg/3 veces al día. Elpaciente indica que además de tomar medicamento lleva una alimentación balanceada.

HALLAZGOS CLINICOS
Presencia de biofilm en todos los órganos dentarios. Restauraciones en buen estado de órganosdentarios 15,28,37,45 y 47. Restauraciones en mal estado de órganos dentarios 16,22,23,25,27,34,35 y 47. Presencia de cálculo en todos los órganos dentarios. Ausenciasdentales:11,12,13,14,17,18,22,24,28,36,38,46 y 48. Movilidad dental Grado I:15,23,25,27,28,35,37 y 47. Grado II: 16. Colapso de rebordes: Clase III: Superior 14 por pérdida de órgano dentario:13,12,11,14 y 21.Clase III: Por pérdidade órgano dentario 17y en inferior Clase III: por pérdida de órgano dentario 36 y 46. Malposición dental de órgano dentario 33,32,42 y 43 presentan giroversión y en superior presencia de diastemas enórgano dentario: 16,14,13,12,11,21,24,36 y 46. Migración patológica: O.D 25 y 27. Maloclusión: relación molar y canina no valorables. Desgaste por atrición en órgano dentario 16,23,43,,34 y 45....