Diagnostico

JARDIN DE NIÑOS
RIGOBERTA MENCHÚ






1. IDENTIFICACION:
Nombre delniño____________________________________________________________ Edad_____________
Fecha de nacimiento___________________
Domicilio___________________________________________Telefono___________________________________

2. DATOS FAMILIARES
Nombre delpadre_______________________________________________________Edad________________________________
Ocupación: _____________________________________Domicilio deltrabajo___________________________________________
Tel_________________ Sueldo mensual__________________ su ocupación es ocasional ( ) temporal ( ) o permanente ( )
Nombre de lamamá_________________________________________________________Edad______________________________
Ocupación: _____________________________________Domicilio del trabajo___________________________________________
Tel_________________ Sueldomensual__________________ su ocupación es ocasional ( ) temporal ( ) o permanente ( )

3. AMBIENTE FAMILIAR
Personas que viven con el alumno en casa________ _No. de hermanos______ _Lugar queocupa______________
No. de personas que integran su familia_____________________
¿A cargo de quien se queda el niño cuando los padres no están? ________________________edad___________________4. SITUACION LEGAL DE LA FAMILIA
Casados__________ Divorciados___________ Unión libre___________ Madre Soltera________ Abuelos_______________________
A quien corresponde la tutela delmenor:_________________________________________________________________________

5. HISTORIA DEL DESARROLLO DEL NIÑO
Embarazo: planeado ________ no planeado ________ normal _________ con problemas _________Parto: normal ________ con problemas ________ ¿Cuáles? __________________________________
Lactancia: ¿tomo pecho? ____ ¿Cuándo lo dejo? ____ Biberón ____ ¿Cuándo lo dejo? _________
¿Presenta algún...