Diagnosticos de enfermeria

DIAGNÓSTICODEENFERMERÍA | Etiqueta NOCRespuestas Esperadas | Etiquetas NICIntervenciones, horarios | EJECUTOR | EVALUACIÓN | FUNDAMENTO |
Riego de infección r/c destrucción cutánea en el tobilloizquierdo. | Curación de herida: por 1º intención:Mejoría de la integridad cutánea con una rápida y buena cicatrización.Curación de herida: por 2º intención:Permanecerá libre de infección durante lahospitalización. | Cuidados de la herida:Curación de la herida una vez al día.Observación de cambios tegumentarios para pesquisar infecciones.Educación sobre medidas preventivas para evitarinfecciones.Control de las infecciones:Mantener fuera de exposición a agentes con real o potencial índice de microorganismos.Controlar medidas sanitarias para disminuir los niveles de infecciones. |ALM/ENFALM/ENF | | Prevenir infecciones y favorecer la cicatrización.Cambios de los tegumentos indican si hay o no infección u otra anomalía.Para que el usuario adquiera conocimiento y pueda tomar lasprecauciones necesarias.Evita el riesgo de infección.Minimizar agentes microbianos que puedan provocar infección. |

DIAGNÓSTICODEENFERMERÍA | Etiqueta NOCRespuestas Esperadas | Etiquetas NICIntervenciones,horarios | EJECUTOR | EVALUACIÓN | FUNDAMENTO |
Deterioro de la integridad cutánea r/c factores mecánicos m/c presencia de herida de 3 mm. de diámetro en el tobillo izquierdo. | Curación de laherida: por 1º intención:Mejoría de la integridad cutánea con una rápida y buena cicatrización.Permanecerá libre de complicaciones estructurales y sistémicas durante la recuperación.Iniciativa por partedel usuario para el cuidado de su herida. | Cuidados de la herida:Curación de la herida una vez al día.Observación de presencia de edema, pus, inflamación, profundidad y diámetro.Educar al usuario sobrelos cuidados del pie diabético y como prevenir sus complicaciones. | ALM/ENF | | Prevenir infecciones y favorecer la cicatrización.La presencia de anomalías estructurales y sistémicas nos ayuda a...