Diagnosticos de nanda

Páginas: 92 (22755 palabras) Publicado: 20 de marzo de 2012
1 Desequilibrio Nutricional: por exceso

Aporte de nutrientes que excede las necesidades metabólicas
Aporte excesivo en relación con las necesidades metabólicas

Factores relacionados:
Ingesta excesiva en relación con las necesidades metabólicas.
Características:
Peso un 10 - 20% superior al ideal para la altura y constitución.
Nivel de actividad sedentario.
Patrones de comidadisfuncionales.
Comer al mismo tiempo que realiza otras actividades.
Concentra la cantidad de alimento en una comida

Cuidados de enfermería
Ayuda para disminuir el peso
Fomento del ejercicio
Manejo de la nutrición
Manejo de líquidos
Manejo de los trastornos de la alimentación
Manejo de peso
Modificación de la conducta
Monitorización nutricional
Acuerdo con el paciente
AlimentaciónAlimentación enteral por sonda
Alimentación por biberón
Aumentar el afrontamiento
Cuidados del lactante
Cuidados del recién nacido
Derivación
Disminución de la ansiedad
Enseñanza: dieta prescrita
Enseñanza individual
Establecer límites
Establecimiento de objetivos comunes
Manejo de la conducta
Manejo de la hiperglucemia
Manejo de la hipoglucemia
Monitorización delíquidos
Terapia de ejercicios ambulación


2 Desequilibrio nutricional: por defecto

Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metabólicas
Factores relacionados: 
Incapacidad para digerir o ingerir alimentos, o para la absorber los nutrientes, debida a factores biológicos, psicológicos o económicos. 
Características: 
- Pérdida de peso por ingesta inadecuada. - Ingesta inferior  a las Raciones Diarias Recomendadas. 
- Comunicación o evidencia de falta de alimentos. 
- Dolor abdominal, con o sin condiciones patológicas. 
- Cavidad bucal ulcerada o inflamada. 
- Debilidad de los músculos necesarios para la deglución. 
 
Cuidados de enfermería
Asesoramiento en la lactancia
Asesoramiento nutricional
Ayuda con los autocuidados:alimentación
Ayuda para ganar peso
Etapas en la dieta
Manejo de la nutrición
Manejo de líquidos
Manejo de líquidos / electrolitos
Manejo de trastornos de alimentación
Manejo de peso
Monitorización de líquidos
Monitorización de signos vitales
Monitorización nutricional
Terapia de deglución
Terapia nutricional

3 Riesgo de desequilibrio nutricional: por exceso

Riesgo de aporte denutrientes que exceda las necesidades metabólicas.

Factores de riesgo:
Informes de uso de los alimentos sólidos como principal fuente de alimentación.
Concentrar la toma de alimentos al final del día.
Información u observación de obesidad en uno o en ambos progenitores.
Información u observación de un peso de referencia cada vez más alto al inicio de cada embarazo.
Transición rápida através de los percentiles de crecimiento en en los lactantes o niños.
Emparejar la comida con otras actividades.
Observaciones del uso de alimentos como medida de recompensa o de bienestar.
Comer en respuesta a claves externas (como la hora).
Comer en respuesta a claves internas (como la ansiedad) distintas al hambre.
Patrones alimentarios disfuncionales. Riesgo de aporte de nutrientes que excedalas necesidades metabólicas
Cuidados de enfermería
Asesoramiento nutricional
Fomento del ejercicio
Manejo de la nutrición
Manejo de los trastornos de alimentación
Manejo de peso
Monitorización nutricional
Terapia nutricional
Alimentación enteral por sonda
Alimentación por biberón
Ayuda para ganar peso
Cuidados del lactante
Cuidados del recién nacido
Enseñanza dietaprescrita
Enseñanza individual

4 Riesgo de infección
Estado en el que un individuo presenta un riesgo aumentado de invasión por microorganismos patógenos.

 Factores relacionados: 
- Defensas primarias inadecuadas (lesiones en la piel, tejido traumatizado, disminución de la acción ciliar, éxtasis de líquidos corporales). 
- Defensas secundarias inadecuadas (disminución del nivel de...
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