diagnosticos de quemados - nanda

Deterioro de la ambulación
Definición: limitación del movimiento independiente a pie en el entorno
Meta: movilidad (62)
Mantener la capacidad para moverse con resolución en el entorno, independientemente con o sin mecanismo de ayuda
Intervenciones:
Terapia de ejercicios: ambulación, estimulo y asistencia en la deambulación para mantener o restablecer las funciones corporales autónomas yvoluntarias durante el tratamiento y recuperación de la quemadura.
Administración de analgésico: utilización de analgésicos farmacológicos para disminuir o eliminar el dolor, tales como acetaminofen, dipirona o morfina.
Cambio de posición: movimiento deliberado del paciente o de una parte corporal para proporcionar el bienestar fisiológico y/o psicológico.
Enseñanza actividad/ejercicioprescrito: preparar a un paciente para que consiga y/o mantenga el nivel de actividad prescrito.
Fomento del ejercicio: facilitar regularmente la realización de ejercicios físicos con el fin de mantener o mejorar el estado físico y el nivel de salud.

Deterioro de la habilidad para la traslación
Definición: limitación del movimiento independiente entre dos superficies cercanas.
Meta: realización detransferencia.(148)
realización de transferencia
Adecuar la capacidad para cambiar la localización corporal independientemente con o sin mecanismos de ayuda.
Intervenciones:
Ayuda con los autocuidados, transferencia: ayudar a una persona con limitación del movimiento independiente para aprender a cambiar de sitio el cuerpo.
Fomento del ejercicio, entrenamiento de extensión: facilitar elentrenamiento regular de músculos resistentes para mantener o aumentar la fuerza del musculo.
Fomento del ejercicio: facilitar regularmente la realización de ejercicios físicos con el fin de mantener o mejorar el estado físico y el nivel de salud.

Riesgo de desequilibrio electrolítico
Definición: riesgo de cambio en el nivel de electrolitos séricos que pueden comprometer la salud.
Meta:equilibrio electrolítico y acido base.(260)
Mantener una adecuada curación de las quemaduras.
Intervenciones:
Cuidado de las heridas, quemaduras: prevención de complicaciones de las heridas debidas a quemaduras y estimulación de la curación de las mismas.
Manejo de líquidos electrolíticos: regular y prevenir las complicaciones derivadas de niveles de líquidos y/o electrolíticos alterados.Monitorización de electrolitos: recogida y análisis de los datos del paciente para regular el equilibrio de electrolitos.
Monitorización de líquidos: recogida y análisis de los datos del paciente para regular el equilibrio de líquidos, hoja de líquidos administrados y eliminados.
Reposición de líquidos: administración de los líquidos intravenosos prescritos de forma rápida.

Disminución del gastocardiaco
Definición: la cantidad de sangre bombeada por el corazón es inadecuada para satisfacer las demandas metabólicas del cuerpo.
Meta: perfusión tisular: celular. (136)
Mantener la adecuación del flujo sanguíneo en la vascularización para mantener la función celular.
Intervenciones:
Monitorización de las extremidades inferiores: recogida, análisis, y uso de los datos del paciente paraclasificar el riesgo y prevenir lesiones en las extremidades inferiores.
Monitorización de los signos vitales: recogida y análisis de datos sobre el estado cardiovascular, respiratorio y de temperatura corporal para determinar y prevenir complicaciones.
Disminución de la ansiedad: minimizar la aparicion, temor o presagios relacionados con una fuente no identificada de peligro por adelantado.
Manejodel dolor: alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.
Manejo acido base: recogida y análisis de los datos del paciente para regular equilibrio acido base

Intolerancia a la actividad
Definición: insuficiente energía fisiológica o psicológica para tolerar o completar las actividades diarias o deseadas.
Meta: autocuidados actividades...