Diagnosticos Nanda de Hipertension Arterial

UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE MEXICO
CARRERA DE ENFERMERIA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA

Nombre: P. F. P. Sexo: Femenino Edad: 82 años Diagnostico Médico: Hipertensión ArterialVALORACIÓN
DIAGNOSTICO
RESULTADOS ESPERADOS
(NOC)
INTERVENCIONES
(NIC)
FUNDAMENTACIÓN
Se trata de paciente senil con los siguientes parámetros vitales:
T/A= 140/80
FC= 60x’
Resp.= 16x’
Temp.=36.5 C.
A la observación se presenta conciente, con periodos de letardo, palides de tegumentos, con los siguientes hallazgos; traumatismo craneoencefálico secundario a caída de las escaleras, conmucosas semihidratadas, campos pulmonares ventilando normalmente, MsTs sin compromiso, abdomen blando y globoso a expensas de tejido adiposo, MsPs con edema y atrofia muscular, debilidad, eincapacidad para desplazarse.
1. PERFUSION TISULAR PERIFERICA INEFICAZ
Disminución de la circulación sanguínea periférica con aumento de la presión vascular que puede comprometer la salud.


Perfusióntisular periférica

Adecuación del flujo sanguíneo a través de los pequeños vasos de las extremidades para mantener la fusión tisular.

Signos vitales

Grado en que la temperatura, el pulso larespiración y presión sanguínea están dentro del rango normal.

Cuidados circulatorios:
Insuficiencia arterial
Fomento de la circulación arterial.

Evaluar los edemas y los pulsos periféricos.Enseñar al paciente los factores que afectan a la circulación.
Mantener una hidratación adecuada para disminuir la viscosidad de la sangre.
El aumento de la presión sanguínea es un problema que puedetornarse fácilmente en un proceso crónico; esto se debe a diversos factores.

El aumento en el esfuerzo por llevar la sangre a los tejidos distantes provoca la retención de líquidos en el espaciointersticial, es por eso que se deben valorar y tomar mucho cuidado en la aparición de datos de relevancia, que puedan indicarnos un problema circulatorio.
UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE MEXICO
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