Diagnosticos E Intervenciones De Enfermeria En La Extubacion Y Decanulacion Del Paciente
Páginas: 3 (542 palabras)
Publicado: 21 de enero de 2013
DIAGNÓSTICOS E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PARA LA EXTUBACIÓN Y DESCANULACIÓN DEL UN PACIENTE
La vía aérea se retira cuando ya no se necesita. La extubación es el proceso de retirada de un tuboendotraqueal. Se trata de un procedimiento sencillo que se puede realizar a pie de cama. La descanulación es el proceso de retirada de un tubo de traqueotomía, que también es sencillo y puederealizarse a pie de cama. Tras retirar un tubo de traqueotomía, suele cubrirse el estoma con un apósito seco con la esperanza de que se cierren en los días siguientes.
CONSIDERACIONES PARA EL DESTETE DELA VENTILACIÓN MÉCANICA
* Con datos de resolución del problema que condicionan la VM o mejoría evidente.
* Cuando haya presencia de estabilidad hemodinámica.
* En ausencia dedatos de anemia.
* Que no estén presentes datos de sepsis ni hipertermia.
* Presencia de Buen estado nutricional.
* Estabilidad sicológica.
* Equilibrio ácido – base y electrolítico.* Gasometría normal.
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
* Respuesta ventilatoria disfuncional al destete R/C Fisiológicos, Psicológicos y situacionales M/P leve (malestar al respirar, expresión dela sensación de falta de oxígeno, agitación, etc.), modera (aumento de la frecuencia, diaforesis, ligera cianosis, etc.) y grave (disminución del nivel de conciencia, uso intenso de los músculos,respiración superficial, agitación, etc.).
* Limpieza ineficaz de las vías aéreas R/C Disfunción neuromuscular, infección, traumatismos, espasmo de la vía aérea, secreciones retenidas, exceso demucosidad, presencia de vía aérea artificial, cuerpo extraño en la vía aérea, secreciones bronquiales, exudado alveolar.
* Deterioro de la ventilación espontanea R/C Factores metabólicos, fatigade los músculos respiratorios. M/P Disminución de la pO2, disminución de la SaO2, aumento de la tasa metabólica, uso creciente de los músculos accesorios.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Evaluar la...
La vía aérea se retira cuando ya no se necesita. La extubación es el proceso de retirada de un tuboendotraqueal. Se trata de un procedimiento sencillo que se puede realizar a pie de cama. La descanulación es el proceso de retirada de un tubo de traqueotomía, que también es sencillo y puederealizarse a pie de cama. Tras retirar un tubo de traqueotomía, suele cubrirse el estoma con un apósito seco con la esperanza de que se cierren en los días siguientes.
CONSIDERACIONES PARA EL DESTETE DELA VENTILACIÓN MÉCANICA
* Con datos de resolución del problema que condicionan la VM o mejoría evidente.
* Cuando haya presencia de estabilidad hemodinámica.
* En ausencia dedatos de anemia.
* Que no estén presentes datos de sepsis ni hipertermia.
* Presencia de Buen estado nutricional.
* Estabilidad sicológica.
* Equilibrio ácido – base y electrolítico.* Gasometría normal.
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
* Respuesta ventilatoria disfuncional al destete R/C Fisiológicos, Psicológicos y situacionales M/P leve (malestar al respirar, expresión dela sensación de falta de oxígeno, agitación, etc.), modera (aumento de la frecuencia, diaforesis, ligera cianosis, etc.) y grave (disminución del nivel de conciencia, uso intenso de los músculos,respiración superficial, agitación, etc.).
* Limpieza ineficaz de las vías aéreas R/C Disfunción neuromuscular, infección, traumatismos, espasmo de la vía aérea, secreciones retenidas, exceso demucosidad, presencia de vía aérea artificial, cuerpo extraño en la vía aérea, secreciones bronquiales, exudado alveolar.
* Deterioro de la ventilación espontanea R/C Factores metabólicos, fatigade los músculos respiratorios. M/P Disminución de la pO2, disminución de la SaO2, aumento de la tasa metabólica, uso creciente de los músculos accesorios.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Evaluar la...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.