diagnosticos y secreciones pleurales

Diagnósticos y conceptos
Tensión arterial
Los vasos sanguíneos llevan la sangre desde el corazón a todas las partes del cuerpo. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a los vasos. La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos (arterias) al ser bombeada por el corazón. Cuanto más alta es la tensión, más esfuerzo tiene que realizar el corazón parabombear.
La tensión arterial normal en adultos es de 120 mm Hg1 cuando el corazón late (tensión sistólica) y de 80 mm Hg cuando el corazón se relaja (tensión diastólica).


Hipertensión
La hipertensión, también conocida como tensión arterial alta o elevada, es un trastorno en que los vasos sanguíneos tienen una tensión persistentemente alta.
Cuando la tensión sistólica es igual o superior a140 mm Hg y/o la tensión diastólica es igual o superior a 90 mm Hg, la tensión arterial se considera alta o elevada.
Causas:
Muchos factores pueden afectar la presión arterial, entre ellos:
La cantidad de agua y de sal en el cuerpo.
El estado de los riñones, el sistema nervioso o los vasos sanguíneos
Sus niveles hormonales.
En el 95% de los pacientes con hipertensión no existe una causaorgánica. La presión arterial está causada por disposiciones hereditarias y factores de riesgo externos como obesidad, estrés y consumo excesivo de alcohol y sal. Las enfermedades orgánicas o los trastornos hormonales son responsables de la hipertensión sólo en el 5% de los casos.
Síntomas:
La mayor parte del tiempo, no hay síntomas. En la mayoría de las personas, la hipertensión arterial se detectacuando van al médico o se la hacen medir en otra parte.
Debido a que no hay ningún síntoma, las personas pueden sufrir cardiopatía y problemas renales sin saber que tienen hipertensión arterial

La hipertensión maligna es una forma peligrosa de presión arterial muy alta. Los síntomas abarcan:
Dolor de cabeza fuerte
Náuseas o vómitos
Confusión 
Cambios en la visión  
Sangrado nasalManifestaciones clínicas:
La Hipertensión arterial es una enfermedad donde frecuentemente no se presentan manifestaciones clínicas específicas, sin embargo, en el transcurso del tiempo va causando daños progresivo en algunos órganos, tales como el corazón, el riñón, el cerebro, la retina, entre otros. Los cuales finalmente expresaran manifestaciones clínicas, en ocasiones estas serán graves, productodel daño irreversible provocado por las altas cifras de presión arterial y que pueden producir incapacidad o incluso la muerte.

Este comportamiento de la enfermedad le ha conferido el título del "asesino silencioso", porque tras un gran número de años de padecer la enfermedad sin ningún síntoma, un día se manifiesta como un Infarto Cardiaco, Insuficiencia Cardiaca Congestiva, Embolia y susconsecuencias incapacitantes, Insuficiencia renal crónica, arritmias, etc.
Es posible dividir los síntomas que presenta un hipertenso en tres grupos: los de la hipertensión arterial en sí misma, los de la enfermedad vascular hipertensiva y los de la enfermedad de base en el caso de las hipertensiones secundarias.
En el primer grupo el síntoma característico es la cefalea (dolor de cabeza) localizadaen la región occipital, la cual se hace presente durante las mañanas al despertar el paciente, y desaparece espontáneamente horas después. Otros síntomas que también se hacen presentes son palpitaciones, tinitus, fatiga fácil e impotencia sexual. 
En el segundo grupo, aquellos síntomas relacionados con la enfermedad vascular hipertensiva, son epistaxis (hemorragia nasal), hematuria (presencia desangre en orina), visión borrosa, episodios de debilidad muscular en miembros o vértigos debidos a isquemia cerebral transitoria. Los síntomas de Hipertensión Arterial de base en curso de causas secundarias son: poliuria (mayor cantidad de orina eliminada), polidipsia (sed excesiva) y debilidad muscular
 
Método diagnostico

La hipertensión leve, sin afectación de órganos diana, suele ser...