Diagnóstico enfermería riesgo de infección

1) Riesgo de infección (respiratoria) (1.2.1.1)
DEFINICION: Estado en que una persona está en riesgo de ser invadida por microorganismos oportunistas o patógenos (virus, hongos, bacterias uotros parásitos) procedentes de fuentes endógenas o exógenas.
Factores de riesgo:
- SBO recurrente por virus VRS.
- Cuadro viral emergente (metapneumovirus).
- Posibilidad de contacto conagentes contagiosos
- Mayor vulnerabilidad del lactante secundaria a inmadurez del sistema inmunitario

OBJETIVO
El paciente no presentará infección respiratoria durante la estadía, evidenciadopor:
- Ausencia de signos de infección respiratoria: Retracción costal en cualquier nivel (subcostal, intercostal, subesternal, supraesternal, subclavicular, etc.), aleteo nasal, coriza nasal, ruidospulmonares anormales (estertores, sibilanzas, crépitos, estridor), irritabilidad, rechazo alimentario/vómitos, fiebre/hipotermia, cianosis/palidez.

INTERVENCIONES
|Actividades|Horarios |Responsable |
|Reforzar lavado de manos en contacto entre pacientes. |Al entrar al turno.|Enfermera o Estudiante de |
| | |Enfermería (E.E) |
|Administración demedicamentos previa indicación médica, énfasis en 5 |Según indicación médica. |Enfermera o E.E. |
|correctos. || |
|Valoración de signos vitales con énfasis en temperatura y frecuencia |08 - 12 - 16 - 20 - 24 y SOS |Enfermera, E.E o |
|respiratoria.| |Cuidadora. |
|Valoración física con énfasis en signos de infección respiratoria...