Diagnósticos De Enfermería En Insuficiencia Hepática

PLANIFICACIÓN DE ENFERMERÍA.

1. Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C alteración en la función hepática, déficit vitamínico secundario a patología y alteración en labiosíntesis de proteínas M/P disminución del peso corporal, intolerancia alimenticia, debilidad muscular y presencia de SNY

2. Exceso de volumen de líquidos R/C mecanismos reguladores alteradoshipertensión portal e hipoalbulinemia M/P Ascitis, presencia de edemas, anasarca y disminución del gasto cardiaco.

3. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos R/C ascitis

4. Estreñimiento R/Cdisminución de la motilidad gastrointestinal M/P cambios en el patrón intestinal, deposiciones (-), dolor abdominal

5. Deterioro de la movilidad en cama R/C alteración en la percepción sensorial M/Pincapacidad para cambiar de posición por si mismo en la cama, coma hepático.

6. Patrón respiratorio ineficaz R/C deterioro de la percepción sensorial, encefalopatía hepática, hipertensión portalM/P taquicardia, taquipnea, dificultad para respirar por si sola, requerimiento de O2 (mascarilla de venturi)

7. Riesgo de prefunción gastrointestinal ineficaz R/C disfunción hepática, varicesesofágicas, tiempo de TP y TTPA anormal

8. Riesgo de hemorragia R/C alteración en los factores de coagulación, incapacidad de absorción de vitamina K, y presencia de varices esofágicas

9. Deterioro dela ventilación espontánea R/C alteración funcional hepática M/P alteración en examen gasometría arterial

10. Déficit de autocuidado: alimentación R/C incapacidad de ingerir, deglutir y masticaralimentos en la boca

11. Déficit de autocuidado: vestimenta R/C deterioro perceptual M/P incapacidad de vestirse por sí solo.

12. Deterioro de la comunicación verbal R/C deterioro perceptual M/Pdificultad para hablar y comunicarse.

13. Riesgo de infección R/C presencia de sonda foley, VVP y examen hemograma alterado.

14. Deterioro de la integridad cutánea R/C Alteración de la...