Dialisis Peritoneal

Páginas: 11 (2507 palabras) Publicado: 13 de abril de 2011
dialisis peritoneal

INTRODUCCION

En este breve trabajo de un proceso de enfermería se describe el caso clinico de una paciente con Insuficiencia Renal Crónica, para su uso en distintas técnicas y cuidados de enfermería relacionadas con dicha enfermedad, con el propósito de obtener mas conocimientos y mas bases para el aprendizaje de la forma de realizar un diagnostico de enfermería,utilizando un caso clínico que se basa en dicha enfermedad, realizando diagnósticos de enfermería e intervenciones para lograr el mejoramiento de la salud del individuo.

JUSTIFICACION

Este proceso de atención de enfermería de la patología de Insuficiencia Renal Crónica se realiza para dar a conocer una de las enfermedades de gran importancia y de muy alta incidencia como problemas presentes enel sistema renal, como parte del contenido llevado en la asignatura de Cuidado al Adulto Hospitalizado, aplicando el proceso de atención de enfermería.

OBJETIVO

Se analizara un proceso de enfermería dirigido a la patología de Insuficiencia Renal Crónica que es una de las enfermedades mas importantes y con altos riesgos de infección del sistema urinario y en base a una valoración detalladadel paciente se realizara un caso clínico y de ella se realizaran diversos diagnósticos de enfermería y planes de cuidado basados en dicha enfermedad.



GUÍA DE PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (M. GORDON)
HISTORIA DE SALUD DE ENFERMERÍA.

DATOS BIOGRÁFICOS.
Nombre: Irma Yolanda Tut González Sexo: Femenino
Edad: 58 años Dirección:Mérida, Yucatán.
Ocupación: Ama de casa. Religión: católica.
Estado Civil: casado.
Fuente Habitual de asistencia médica: seguro popular.
Tipo de seguro de salud: Seguro Popular.

MOTIVO DE CONSULTA:
¿Que le pasa?
Se presento al hospital para una sesión de diálisis, además de referir síntomas como, nauseas, vómitos, mareo y diarrea. También dice sentirse muydeprimido por la situación actual que esta pasando. Refiere resequedad en la boca, una tensión arterial alta, así como sentir hinchadas sus miembros inferiores.

VALORACIÓN DE PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

PERCEPCIÓN-MANEJO DE SALUD
La señora Irma Yolanda Tut González refirió que su salud en general es algo inestable desde que le diagnosticaron la insuficiencia renal, considerándose una personano muy sana desde ese momento de su vida, refirió haber tenido enfermedades propias de la infancia sin complicaciones ni secuelas.
Antecedentes quirúrgicos; menciono que le realizaron una apendicectomia hace 8 años, litiasis renal hace 2 años del riñón izquierdo y cesárea hace 21 años, actualmente con litiasis renal en ambos riñones y colocación de catéter tenckoff hace dos meses, refiere HTAdesde hace 5 años sin tratamiento, refiere transfusiones previas hace 3 meses y niega antecedentes de DM2, cardiopatías, enfermedades reumatológicas, neurológicas, psiquiatricas e infectocontagiosas.
Se le realizo una valoración previa y presento palidez de tegumentos, astenia, adinamia e hiporexia. Al momento de tomarle su Tensión Arterial estaba algo alta (190/100) y su azúcar estaba elevada230 mg/dl. La utilización de remedios caseros, cigarrillos y alcohol es nula. Entre las prácticas para mantener su salud dijo que trataba de darle a su familia una educación alimenticia limpia y nutritiva así como mantener una higiene personal buena. Y refirió no haber tenido algún accidente.

PATRÓN NUTRICIONAL-METABÓLICO
Su alimentación proporcionada durante su niñez fue algo inadecuada, segúnrefirió ella, pero actualmente a tratado de que su alimentación sea adecuada para el ritmo de vida que lleva.
Refiere cocinar con leña desde hace 50 años, y su alimentación se basa en pollo 5/7, res 1/7, huevo2/7, leche 4/7, frutas 7/7, verduras 7/7, tortilla 7/7, cereal 4/7, etc. Y su ingesta de líquidos se basa en refrescos naturales y agua.
Al parecer nunca a consultado con el...
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