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Cuidados de enfermería a una mujer en el postoperatorio...

Enfermería en Cardiología N.º 42-43 / 3.o - 1.o cuatrimestre 2007-08 51

CASO CLÍNICO:
CUIDADOS DE ENFERMERÍA A UNA MUJER EN EL
POSTOPERATORIO DE UNA REVASCULARIZACIÓN
CORONARIA. PREPARACIÓN PARA EL ALTA.
Caso presentado en el Curso de Enfermería: El Corazón de las Mujeres, en el Congreso de Enfermedades
Cardiovasculares de la SECMálaga, 18-21 de octubre de 2006.
Autoras
Saura Portillo E*, Cazorla Roca M**.
* Enfermera. Escuela Universitaria Santa Madrona. Fundación “La Caixa”. Barcelona.
** Enfermera. Consorcio Hospitalario Parc Taulí. Sabadell (Barcelona).
Resumen
Caso clínico que describe la aplicación del proceso enfermero en una mujer con cardiopatía isquémica. El modelo conceptual utilizado fue el de Virginia Henderson conla taxonomía NANDA NIC-NOC. Se pretende mostrar
HO EHQH¿FLR TXH VXSRQH OD XWLOL]DFLyQ GH HVWH VLVWHPD SDUD SRGHU SURSRUFLRQDU XQD PD\RU FDOLGDG GH FXLGDGRV
DXQTXH HVWD VLWXDFLyQ WDPELpQ QRV SHUPLWH SRQHU GH PDQL¿HVWR OD SUREOHPiWLFD FRQ OD TXH VH HQFXHQWUDQ ODV
mujeres ante esta patología.
Palabras clave: proceso enfermero; NANDA; resultados enfermeros (NOC);intervenciones enfermeras
(NIC).
CLINICAL CASE: NUSING PROCESS IN A WOMAN WITH POSOPERATORY OF CORONARY REVASCULA5,=$7,21 1856,1* ',6&+$5*( 3/$11,1*
Abstract
This case study aimed at describing the implementation of the Nursing Process to a woman with ischemic
cardiopathy. The conceptual model of Virginia Henderson was used; NANDA-Nursing Diagnosis, Nursing InterYHQWLRQV &ODVVL¿FDWLRQ 1,&DQG 1XUVLQJ 2XWFRPHV &ODVVL¿FDWLRQ 12& ZHUH DOVR DSSOLHG LQ FDUH FRPSRVLWLRQ
,W LV WULHG VKRZ WKH EHQH¿W WKDW VXSSRVHV WKH XVH RI WKLV V\VWHP WR EH DEOH WR SURYLGH D JUHDWHU TXDOLW\ RI FDUHV
This situation allows us to know the problematic of the women with this pathology.
Key words: SURFHVV QXUVH 1$1'$ 1,& 1XUVLQJ ,QWHUYHQWLRQV &ODVVL¿FDWLRQDQG 12& 1XUVLQJ 2XWFRPHV
&ODVVL¿FDWLRQ
Enferm Cardiol. 2007-2008; Año XIV-XV (42-43): 51-56

Dirección para correspondencia
Elena Saura Portillo. Enfermera.
EUI Santa Madrona de la Fundació “La Caixa”,
adscrita a la Universidad de Barcelona.
Paseo San Antonio, 18, 2º, 2ª 08014 Barcelona.
Tfno: 932 544 228.
Correo electrónico: esaura@fundaciolacaixa.es

Introducción
(VWH FDVR SRQH GHPDQL¿HVWR FRPR XQD EXHQD
valoración de enfermería, es fundamental para poder
establecer un plan de cuidados individualizado, a
través del cual, se establece un plan de prevención
secundaria en el que se actúa sobre la problemática
de cada persona desde un punto de vista holístico.

OBSERVACIÓN CLÍNICA
Descripción del caso: Maria, es una señora de
45 años, casada, pero en proceso de separación.
Tiene2 hijos de 17 y 15 años, vive en Barcelona y
trabaja como auxiliar de cocina en un hotel. Acudió al
FDUGLyORJR HO  GH MXQLR GH  UH¿ULHQGR GRORUHV
torácicos atípicos de un año de evolución, que aumentaban con el movimiento, pero no con el esfuerzo.
Se realizó prueba de esfuerzo, positiva precoz y
coronariografía que mostró oclusión completa de la
descendente anterior proximal,lesión del 70% a nivel
de la coronaria derecha media y función ventricular
normal.
Ingresa de forma programada para cirugía de revascularización coronaria el día 16 de junio de 2006
(es su primer ingreso hospitalario). Se efectuó deri-

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vación (by-pass) mamario coronario a descendente
anterior y aorto-coronario con safena acoronaria
derecha. No hubo incidencias en la evolución pre y
post operatorias.
Las perspectivas de María en referencia a su salud
son: “Espero ponerme bien, pronto. No se como se
las van a apañar mis hijos sin mi”.
$QWHFHGHQWHVIDPLOLDUHV Padre con Diabetes Mellitus que falleció por neoplasia de páncreas. Ningún
antecedente de HTA o de cardiopatía isquémica.
Antecedentes personales: Vacunas...